妊娠合并糖尿病ppt课件，妊娠合并糖尿病及贫血

1，妊娠合并糖尿病及贫血

妊娠合并糖尿病饮食要少量多餐，蛋白质多些。如：蛋、鸡、鱼、补血可吃猪血、猪肝等、南昌大学第一附属医院-内分泌科-昌玉兰主任医师

妊娠合并糖尿病及贫血

2，请问妊娠合并糖尿病

原因尚未明了，但是可能由几种因素所造成，包括胎盘胰岛素降解作用，循环中游离皮质醇、雌激素及孕激素水平升高的影响，以及胎盘催乳素（HPL）对胰岛素拮抗作用的结果。　

请问妊娠合并糖尿病

3，妊娠期合并糖尿病疾病的病因及诊断

妊娠期合并糖尿病疾病的病因：糖尿病和妊娠并存。分两种情况： 1.妊娠合并糖尿病。诊断：孕前已诊断为糖尿病。 2.妊娠期糖尿病。诊断：妊娠期首次出现任何程度的对葡萄糖耐受下降，或明显的糖尿病。

妊娠期合并糖尿病疾病的病因及诊断

4，妇科妊娠合并糖尿病产妇

妊娠合并糖尿病产妇的新生儿不论孕多少周，所有新生儿均按早产儿处理,防止低血糖，低血钙，根据血糖结果早喂糖水（20%的葡萄糖更好）。

胎儿在高血糖环境下生长，一旦脱离母体，如果不补充葡萄糖，会造成相对性的低血糖反应，危及宝宝生命

5，妊娠合并糖尿病

这位患者你好：根据你提供的病史和各项检查结果，我考虑目前的诊断是：妊娠期轻度糖耐量受损。不要紧张，需要注意营养，主要是普通主食中淀粉类不宜太多，可以增加杂粮类，主食一般6-7两，主要增加蛋白质，特别是优质动物蛋白如鱼类，奶制品，牛肉（1-2两/每天）鸡蛋蛋白3-4个(蛋黄一个即可),孕27-29周复查OGTT试验.每月门诊产科复查.可以考虑补充多种维生素如玛特纳,每天一粒.回复专家:山西医科大学第二医院-妇产科-王永红副主任医师

6，妊娠合并糖尿病得了妊娠合并糖尿病应该注意什么

　　实验室检查　,　　（1）尿糖测定：对所有初诊孕妇均应作尿糖测定，如果早孕期阴性者，于中、晚期需重复测定。在正常妊娠期中，尤其在妊娠4个月后，孕妇肾小管对葡萄糖的再吸收能力减低。有时血糖值在正常范围内，但由于肾排糖阈的下降而出现糖尿症。在产后泌乳时，还可能发生生理性的乳糖尿。所以尿糖阳性者需要进一步作空腹血糖和糖耐量测定以明确诊断。,　　（2）血糖测定：正常孕妇的血糖数值一般低于正常值，很少超过5.6mmol/L（100mg/dl），空腹血糖常为3.3～4.4mmol/L（60～80mg/dl）。,　　（3）血红蛋白A1（HbA1）测定：血糖、糖化血清蛋白和糖化HbA1，三者均可用作反映糖尿病控制程度的指标。但其意义不尽相同。血糖浓度反映采血当时的血糖水平；糖化血清蛋白反映采血前1～2周血糖的平均（总）水平；糖化HbA1和HbA1c则反映采血前8～12周内血糖的平均（总）水平。在红细胞生存周期时，血红蛋白缓慢糖基化产生HbA1。HbA发生变化的量是根据平均血糖水平，在非糖尿病者HbA1水平约为4%，糖尿病患者可高达20%，但患者治疗控制后，血糖水平可下降。HBA1可再分为HBA1a、HbA1b、HbA1c。HbA1c占的比例最大，测定HBA1c可代替HBA1水平。正常妊娠期HBA1水平平均为6%，但在糖尿病妊娠者可上升，随着妊娠进展，糖尿病控制较好时可下降，所以应用HbA1测定可作为血糖测定的辅助方法。Miller（1982）报道HBA1c升高，糖尿病孕妇后裔先天性畸形发生率明显升高，也说明糖尿病控制很差。

7，妊娠合并糖尿病

妊娠合并糖尿病是临床常见的合并症之一，通常包含以下三种情况：　 1、妊娠前确诊为糖尿病。　 2、妊娠前是无症状糖尿病，妊娠后发展为有症状的糖尿病。　 3、妊娠前无糖尿病，妊娠后患有糖尿病，而产后可恢复者。　大部分妊娠期糖尿病患者在分娩后糖耐量可恢复正常。但分娩后一部分患者有持续高血糖、糖尿及糖耐量减低者，有可能发展为糖尿病病人。　妊娠合并了糖尿病，最明显的症状是“三多一少”即：吃多、喝多、尿多，但体重减轻，还伴有呕吐。注意不要混同为一般的妊娠反应，妊娠合并糖尿病的呕吐可以成为剧吐，即严重的恶心、呕吐加重，甚至会引起脱水及电解质紊乱；另外一个常见的症状是疲乏无力，这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快，体力得不到补充的缘故。　虽然吃了很多营养丰富的食物，但是由于体内胰岛素缺乏，食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了，而由脂肪供应热能，蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快，于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗，致使患者体质差、体重轻。由于葡萄糖的异常代谢加速，引起血液中、尿液中葡萄糖的含量增加，妊娠早期合并糖尿病易发生真菌感染。妊娠中期糖尿病症状可减轻。妊娠晚期分娩、引产、剖宫产也容易导致细菌感染，而使糖尿病症状进一步加重。　有些患者为什么无症状？　部分患者肾排糖阈值高，即使血糖浓度已经很高，尿中也没有排出葡萄糖。这样的患者因为掩盖了症状而显得更危险。　一些患者缺乏糖尿病知识，误认为多吃、多喝是妊娠后正常的身体需要。　还有部分患者是因为糖尿病并发症的症状被其他并发症（如：高血压、各种感染等）所掩盖。

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