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1,护理管理制度有哪些重要性分为几大类

护理管理制度有哪些重要性分为30大类

护理管理制度有哪些重要性分为几大类

2,护理安全输血管理制度ppt

一、首诊负责制度 二、三级医师查房制度 三、分级护理制度 四、疑难病例讨论制度 五、会诊制度 六、危重患者抢救制度 七、手术前讨论制度 八、死亡病例讨论制度 九、查对制度(医嘱,服药、注射、输液,输血,手术病人查对制度) 十、病案管理制度 十一、交接班制度 十二、开展新技术、新方法准入管理制度 十三、会诊转诊制度 十四、临床输血管理制度 十五、手术分级制度 十六、谈话告知制度 十七、业务院长查房制度 十八、考勤考绩制度 十九、技术比武、竞赛制度 二十、医疗质量科室周末总结制度

护理安全输血管理制度ppt

3,怎样编写安全管理制度ppt

https://wenku.baidu.com/search?lm=3&word=%D4%F5%D1%F9%B1%E0%D0%B4%B0%B2%C8%AB%B9%DC%C0%ED%D6%C6%B6%C8&org=0

怎样编写安全管理制度ppt

4,如何协助护士长做好护理安全管理工作ppt

1 明确自身职责,充分发挥好火车头的作用火车开得快,全靠车头带,护士长在科室护理单元中,就起着火车头的作用,在管理工作中保持着一种氛围,使处在其中的护士们能够协调地开展工作,有效地实现科室的护理目标。护士长工作责任重大、涉及面广、琐碎、繁杂,护士长因其位置的特定性,在工作中承担着多种角色模式,行政管理学者亨利·明茨伯格根据护士长的工作特性分析、归纳为三元角色模式,他认为护士长主要承担有关人际关系、咨询以及决策三大方面的角色[1]。要扮好护士长角色,不仅要有扎实的专业理论知识、熟练的操作技能,还需具备一定的护理管理经验、良好的沟通技巧、高度的责任心、较好的组织协调能力,最主要还需身心健康,同时在工作中注重发挥非权力影响的长远作用,以自身的德行、能力素质在科室建立起较高的威信,使各项工作更顺利地开展。2 建章立制,切实抓好护理监控和质量管理为了保证科室护理质量的稳步提高,避免各种事故、纠纷的发生,健全科室护理管理制度至关重要。任何护理工作需做到有章可循、有据可依,在原有制度的基础上,还需针对科室自身的特点并结合事物发展的规律及工作中不断出现的新问题制订相应措施、制度,满足不同人群、不同任务的需要。从内部规章制度到标准化、规范化的工作程序,以及仪器设备的操作规范、应急处置流程等等,进行全面系统的分类和总结,同时狠抓三基训练,修炼内功,使各级人员都能胜任本职岗位,并使科室护理工作流程顺畅起来,尽可能避免一切不安全因素的发生。完善制度是前提,贯彻实施是保证,那么加强监督力度就是关键了,为了确保护理质量的控制,作为护士长在工作中需有重点、有中心、有针对性,分得清主次、轻重,工作中注重采取定期与不定期的跟班、查房,检查时不流于形式,查出问题进行及时整改,严格把好监控关。3 协调关系,促进护理队伍的和谐发展协调工作,这是做好管理工作的核心。护士长其沟通协调职能主要是上传下达,协调左右内外关系,使护理工作在内运行起来上下融洽,左右顺畅。对待上级,要摆正自己的位置,尊重领导的意见及看法,需领导决断的事,不擅作主张,遇事冷静处理,多请示汇报,同时又不失自己处事的原则,不附和、不盲从;对待科室护士,既是上下级关系,更是姐妹关系,工作中需严加要求,不分厚薄、轻重,对事不对人,生活中需多加关心、照顾,给大家以科室如家的感觉;对待科室医生,工作上虽然分工不同,但又是一个密不可分的整体,彼此间要多联系、多交流、讲原则、重方法,力求做到求同存异,共同完成好医疗任务;对待伤病员,要给予更多的理解、尊重,让全程优质服务贯穿在整个护理工作中,同时注重彼此间的沟通,多些换位思考,让护患之间一些不和谐的因素不再存在;对待其他职能部门及友邻科室,科室虽有一定独立性,但又相互依存,处事需注意方式方法,既相互尊重,又密切联系,为更好地为患者服务,架起一座沟通的桥梁,让流程顺畅、简便、安全、有效。护士长协调能力的大小同时也影响到了护理队伍的整体水平,护士长在处理方方面面的关系时,其效果是显而易见的,上下关系和谐,科室护理队伍的积极性、上进心、团结程度是会得到有效提升的;若各级关系紧张,同样会打击、削弱护理队伍的整体力量及形象。护士长善于处理、协调关系,这应该作为一项必备的技能来操练。4 营造科室文化,树立团队精神搜索科室文化是科室在长期的医疗实践中塑造、培养和提炼而成的精神风貌,反映科室群体对问题的认识、态度和观念,规定了整个科室活动和行为的具体形式[2]。护士长与科室主任同是科室文化建设的领导者、倡导者、实践者,如果没有护士长的身体力行、率先垂范,是不可能带动科室文化建设的,她的一言一行直接影响着科室的全面建设。科室在追求经济收入的同时,需注重提高人的精神文明素质,在科室营造浓厚的文化氛围,既栓心留人,又创造了物质、精神双丰收的成绩。在工作中加强医德医风建设、倡导严谨的工作作风、优化服务流程、协调内外关系,做到互帮互助、互学互促,不断增加集体凝聚力,树立团队精神。5 加强人才队伍的培养发现人才、用好人才、培育人才,这是提高科室护理质量的内在源泉。护士长要具有长远眼光,注重人才梯队的培养,做到因材施教、量体裁衣,充分发挥个人所长,不断挖掘个人潜能,调动大家的积极性,以便更好地完成护理任务。护士长要尽可能为大家创造学习的机会,既做好自身的传帮带,同时根据工作的需要,不断加强多元文化的学习,鼓励护士参加继续教育,丰富文化内涵,以适应临床工作变化的需要及知识的不断更新。

5,护理安全管理组内容

内容:一、严格执行各项规章制度及操作规程,确保治疗、护理工作的正常进行。 二、严格执行查对制度,坚持医嘱班班查对,每天总查对,护士长每周总查对一次并登记、签名。 三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用,专人管理,专柜保管并加锁。 四、内服、外用药品分开放置,瓶签清晰。 五、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。 六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。 七、对于所发生的护理差错,科室应及时组织讨论,并上报护理部。 八、对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。 九、病房内严禁患者使用非医院配置的电磁炉、电饭锅等电器,确保安全用电。 十、落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案

6,如何执行好护理核心制度课件

1、为什么要学习护理核心制度? 2、护理工作最重要的是什么? 3、初涉临床的你最害怕什么? 4、你该怎样去应对你的害怕? 3 10个核心制度 一、医嘱、护嘱执行制度 二、交接班制度 三、查对制度 四、护理查房制度 五、护理会诊制度 六、危重病人抢救制度 七、分级护理制度 八、护理不良事件报告处理制度 九、患者告知制度 十、护理文书书写制度 4 一、医嘱核对制度 医嘱执行制度 1、凡用于患者的各类药品和各类检查,操 作项目均应下达书面医嘱,并记入医嘱记 录单。 2、医师下达书面医嘱后,护士对医嘱进行 认真复查,核对,如对医嘱有凝问时应与 开具医嘱的医生核对,待双方确认医嘱无 误后再转抄、打印执行。 5 医嘱执行制度 3、非急救情况下,医师不得下口头医嘱, 护士也不得执行口头医嘱。如在抢救过程 中,医生下达口头医嘱时,护士应复述一 遍,得到医师认可后方可执行,并保留空 安瓶,事后由医师及时补充下达医嘱。 6 医嘱执行制度 4,、中午或晚上薄弱时段,医生下达医嘱 后必须提醒当班护士及时处理执行。 5、护士在执行医嘱过程中,发现医嘱有凝 问或药物剂量超量时,要及时与开具医嘱 的医师核对并提出凝问,待双方确认医嘱 无误后后再转抄、打印执行。 7 医嘱执行制度 6、主班护士对医嘱进行认真的复查、核对 后,打印医嘱标签后交由各班再次核对, 准确无误后方可执行。 7、病人手术、分娩、转科、出院或死亡后 ,当班护士应停止以前所有医嘱。 8 二、查对制度落实的具体措施 (一)、医嘱查对 主班负责查对白天所有医嘱,中夜班负责 查对本班及白班医嘱,每周一次由护士长 督查本周内所有长期、临时医嘱和费用, 并登记签名。 9 查对制度 (二)、服药 、注射的查对 1.必须严格执行三查八对。 三查:操作前查、操作中查、操作后查 八对:床号、姓名、药名、剂量、浓度 、时间、方法、有效期。 2.备药前要检查药品有无沉淀、混浊、变 质,瓶口有无松动、裂痕,有效期和批号 。如不符合要求或标签不清楚,不可使用 。 10 查对制度  3.摆药后必须经第二人核对,方可执行。  4.易过敏药,给药前应询问有无过敏史, 使用毒、麻、限剧药时,要经过反复核对 ,用后保留安瓿。用多种药物时,要注意 有无配伍禁忌。 5.发药或注射时,如患者提出疑问,应及 时查清,方可执行。 11 查对制度 (三)、药品查对 1、治疗室药品分类放臵,由治疗班负责查 对,每月大查对一次各种药品的质量、批 号、有效期并登记签名,平时每周小查一 次; 12 查对制度 2、特殊用药由治疗班保管、登记,每周查 对一次,用后及时补充; 3、急救物品由治疗班负责每周查对一次, 药品的质量、批号、有效期、登记签名补 充”。 13 查对制度 (四)、静脉输液查对 1、严格查对流程,每日由治疗班与配液中 心送液人员进行数量的核对,再由治疗班 和各小组成员(一般为二人共同核对)核 对科别、液体名称、剂量,准确无误后打 勾,推至病房,再次核对患者床号、姓名 、性别、年龄,准确无误后打勾方可执行 操作,并签上时间、姓名。 14 查对制度 2、静脉输液时严格按静脉输液及添加液体 的操作流程,在操作过程中严格执行“三 查八对、一注意”; 3、白天的临时输液由主班打印医嘱标签交 与治疗班,二人共同核对准确无误并经双 方认可后由治疗班进行液体配制,交各组 护理人员执行。 15 查对制度 (五)、一次性医用用品由白班护士每周二向 库房管理人员领取,同时注意查对查对有 效期、批号、质量。 16 查对制度 (六)、静脉输血查对 1、主班接到患者输血医嘱后,通知各组当 班护理人员进行血交叉标本的抽取送至输 血科,接到领血通知后到输血科领回血液 ,当班护士二人共同查对无误后方可输入 ,并双签名; 17 查对制度 2. 输血时必须严格执行三查八对制度。 三查:查血的有效期、血的质量、输血装 臵是否完好。 八对:姓名、床号、病案号、血瓶(袋)号 、血型、交叉配血实验结果、血液种类、 剂量。 18 查对制度 3、输血期间严密观察,做好抢救准备工作 。输血完毕,应保留血瓶(袋)24小时,以 备必要时送检。取血后30分钟内输入,观 察5—10分钟,患者有无异常方可离开; 4、夜班急诊输血由值班护士与值班医师两 人共同查对无误后双签名方能输入。 19 查对制度 (七)、每个班次在执行治疗、护理操作 时, 必须严格执行“三查八对、一注意”。 20 三、分级护理制度 (一)、特级护理 护理内容 1、严密观察患者病情变化,监测生命体征 ; 2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 3、根据医嘱,准确记录出入量; 21 分级护理制度 4、根据患者病情,正确实施基础护理和专 科护理,如口腔护理、圧疮护理、气道护 理及管路护理等,实施安全措施; 5、保持患者的舒适和功能体位; 6、实施床旁交接班。 22 分级护理制度 (二)、一级护理 护理内容 1、每小时巡视患者,观察患者病情变化; 2、根据患者病情,测量生命体征; 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 23 分级护理制度 4、根据患者病情,正确实施基础护理和专 科护理,如口腔护理、圧疮护理、气道护 理及管路护理等,实施安全措施; 5、提供护理相关的健康指导。 24 分级护理制度 (三)、二级护理 护理内容 1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化 ; 2、根据患者病情,测量生命体征; 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 25 分级护理制度 4、根据患者病情,正确实施护理措施和安 全措施; 5、提供护理相关的健康指导。 26 分级护理制度 (四)、三级护理 护理内容 1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化 ; 2、根据患者病情,测量生命体征; 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 4、提供护理相关的健康指导。 27 四、值班、交、接班制度 (一)、各班值班人员必须坚守岗位,履行 职责,保证在本班内完成各项诊疗、护理 工作和各项护理记录。 (二).值班人员要做好病区管理工作,加强 安全管理,遇有重大问题,及时向上级请 示汇报。 28 值班、交、接班制度 (三)、值班者必须在交班前完成各项护理工 作和记录,整理好物品,特殊情况应做详 细交班,换药班负责换药室物品的补充工 作,治疗班负责治疗室物品的补充工作, 并为各班做好充分的工作准备。在接班者 未接清楚之前,交班者不得离开岗位,接 班过程中发现问题应当面提出,由交班者 负责,接班后因交接不清,而引发的问题 应由接班者负责。 29 值班、交、接班制度 (四)、按时交接班,接班者必须提前15分 钟到岗,接班后做到“四看”看有无待执 行医嘱,交班报告,了解病区患者在位和 去向,看重点病人的体温单,了解有无发 热病人需待处理,看各项护理记录是否记 录完整。 30 值班、交、接班制度  “五清楚”毒麻精神药品的数量与治疗 班当面交接清楚,大手术、危重、新入病 人的病情与护理班到床旁交接清楚,待执 行医嘱与主班交接清楚,各种临时治疗, 正在静脉输血,输液或特殊检查的患者与 治疗班交接清楚。急救器材、药品及有关 物品与换药班交接清楚。 31 值班、交、接班制度 (五)、各组组员负责完成白天的各项护理工 作和护理记录,做到“五查”查看新入病 人的初步处理情况,查手术患者准备是否 完善,查危、重、瘫痪患者皮肤,查患者 排泄物处理是否妥善,查患者各种导管是 否通畅。 32 值班、交、接班制度 (六)、晨交班:  (1)每日上午8:00准时交班,全体护士均 参加,集体站立于护办室中,参加人员精 神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁 、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面 。 33 值班、交、接班制度 (2)脱稿交班,重点突出、简明扼要地报告 患者的出入情况、危重、手术和病情变化 、特殊处臵等。接班护士应认真听取交班 内容,不清楚时应提出质疑。 34 值班、交、接班制度 (3)护士长应重点检查护士着装,注意护士 是否认真听交班内容并根据情况提问,讲 评护士站、治疗室、等卫生整理情况;同 时强调当天的工作重点等。护办室交接班 结束即进行床边交接班,由护士长带领各 组组长和各组责任2班人员共同进行床边交 接班,共同巡视重危,大手术及病情有特 殊变化的患者,并对护士的服务态度、健 康宣教是否到位、三无六洁,皮肤压疮情 况做重点检查。 35 值班、交、接班制度 (4)下午由各组责2班人员对本组新入、 病情有特殊变化和有特殊治疗的患者与各 组组长进行交接班。 (5)晚交班:由各组组长与夜班人员进行 交接班,除办公交接外还需进行床边交接 班,共同巡视重危,大手术及病情有特殊 变化和需要翻身的患者 36 值班、交、接班制度 (七)、各组当班人员负责接收新入院患者, 书写病区交班报告,报告要求真实,清晰 ,简明扼要,有连贯性,交清病区动态, 出院、转入、新入、手术、危重等。 37 值班、交、接班制度 (八).护士长每天至少做到两次查房,早晨 上班后与下午下班前各一次,监督和指导 交接班情况。重点检查当天护理工作及落 实情况,发现问题及时纠正,杜绝和减少 护理隐患。做到每日下班前查房、交代夜 间交接班特殊注意事项及工作,从而保证 护理工作的连续性。 38 五、输血安全管理制度 (一)输血安全查对制度 (1)输血前,须经两名医护人员共同执行 “三查八对”并签名:①持交叉配血报告 单与病历共同核对受血者床、姓名,、病案 号、血袋号、血型、交叉试验结果、血制 品种类、剂量及血制品有效期、血制品质 量、输血装臵是否完整。②查:供血者条 形码、血型(包括RH因子) 、血袋号、血量 、采血日期、血液有无凝块、溶血、血袋 有无破损等; 39 输血安全管理制度 (二)输血时,两名医护人员持受血者病 历、交叉配血报告单、血袋再次核对病人 姓名、病案号、血型(包括Rh因子)。核 对无误后,开始输注。 40 输血安全管理制度 (三)取血后在30分钟内输入,输血开始 ,应观察5—10分钟,患者无异常方可离去 。 (四)输血应遵照医嘱,严格执行无菌技 术操作,将血液或血液成分用标准输血器 进行输血。 41 输血安全管理制度 (五)输血前将血袋内的成分轻轻混匀, 避免强烈震荡,血液内不得加入药物。 (六)连续输注不同供血者的血液时,前 一袋血输尽后,用少量无菌生理盐水将输 血器管道冲洗干净,再接下一袋血继续输 注。 42 输血安全管理制度 (七)输血过程中应先慢后快,根据病情 和年龄调整输注速度,并严密观察有无输 血不良反应。疑为溶血性或细菌污染性输 血反应,应立即停止输血。用静脉注射生 理盐水维持静脉通路,及时报告上级医师 ,积极治疗抢救。 43 输血安全管理制度 (八)输血后,认真检查穿刺部位有无血 肿或渗血。空血袋保留24小时,交叉配血 报告单跌在病历中保存。 (九)如有输血不良反应,应记录反应情 况,并将原袋送至输血科查明原因。 44 六、危重病人抢救制度 1、抢救要求: ①保持严肃、认真、积极而有序的工作态度 ,分秒必争,抢救病人。 ②做到思想、组织、药品、器械、技术五落 实。 2、抢救药械、药物:必须处于应急完备状态 ,按“四定”原则管理 3、护士可以做的:当病人出现生命危险时, 医生未到前,护士应根据病情给予力所能 及的抢救措施,如及时给氧、吸痰、测量 血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏 按压。 45 危重病人抢救制度 4、分工明确,紧密配合,听从指挥,坚守岗 位,严守规章制度和抢救规程。 5、严密观察病情变化,就地抢救,稳定后方 可搬动。 6、及时、正确执行医嘱:复诵口头医嘱,保 留安瓿,两人核对记录后方弃去,提醒医 生立即据实补记医嘱。 46 危重病人抢救制度 7、护理记录:①详细、及时、正确记录,② 因抢救病人未能及时书写的,抢救结束后 6h内补记,并加以注明. 8、及时与病人家属或单位联系 . 9、抢救结束后,及时补充抢救车药品、物品 ,并使抢救仪器处于应急备用状态. 47 七、护理不良事件报告处理制度 1、护理单元设臵: ①防范处理护理不良事件的《预案》,预防其发 生 ②建立护理不良事件《登记本》,及时据实登记 2、不良事件发生后: ①及时如实上报并积极采取挽救或抢救措施,尽 量减少或消除不良后果。 ②有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器 械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁 ③上报时间:立即----当事人立即口头报当值医 生、护理组长/高级责任护士,必要时逐级上报 48 护理不良事件报告处理制度 当日 :护士长上报给护理部主任 24h内填写《护理不良事件报告》 7天内上交《护理不良事件调查处理表》 49 患者告知制度 1、病人有权接受和拒绝治疗。 2、护士告知内容:各项护理操作及某种特 殊治疗前过程、潜在的危险、副作用和预 期后果。 3、讲解时应使用规范的方式及病人能够明 白的语言,尽量避免使用专业术语 4、使用《护理技术操作知情同意书》 5、无论何种原因导致操作失败时,应礼貌 道歉,取得病人谅解。 50 跌倒/坠床高风险评估 表 项 目 危险因素 分值 年龄 : ≥65岁 1 跌倒史 : 住院前1年内跌倒/坠床史 1 视听力平衡 : 视、听力异常、步态不稳、眩晕症 2 肢体 : 肢体残缺、偏瘫、肢体肌力下降、移动时需要帮助 3 神经精神: 老年痴呆、烦躁不安、昏迷 3 药物影响:镇静/止痛/安眠/利尿/泻药/降血压/降血糖药物情况 1 其他 : 住院期间无陪护 1 气垫床使用 1 51 跌倒/坠床处理流程  做好防范处理程序  做好安全防范,如果发生坠床→立即赶 到→通知医生查看-受伤情况→判断病情 →采取急救措施→加强巡视→严密观察 病情变化→准确记录-做好交接班 52 跌倒/坠床处理流程  上报程序  患者发生坠床或摔倒发现坠床/跌倒 时→立即赶到→通知医生→查看受伤情况 →判断病情→采取急救措施→ 填写坠床/ 跌倒报告表→不良事件报告→上报护士长 →护士长根据情况逐级上报 53 预防压疮评分标准  评分标准: (1)评分在15~18分提示轻度危险,每2 周全面评估一次。 (2)在13~14分提示中度危险,每1周全 面评估一次。 (3)在10~12分提示高度危险,每3天全 面评估一次。 (4)在9分以下提示极度危险,每天全面 评估一次。分值>18分停止评估。 54 谢谢各位的支持 让我们共同完成好二甲 医院的创建工作!

7,谁能帮我写份护理管理学制定计划 步骤我都知道我想要个针对事情

护理工作计划:一、总目标:1、加强临床护理工作的规范化管理,努力实现护士按规范和流程工作,管理者按规范和流程管理,保障护理安全;2、以建立合理的人才梯队为导向,建立学习型团体为目标,努力提高护理队伍的整体素质;3、以提高患者满意为目标,努力提升护理服务质量。 二具体措施:(一)加强临床护理工作的规范化管理,提高科学管理水平。加强学习各项规章制度如:护理质量标准、核心标准、岗位职责、服务规范制度等。(二)狠抓护理质量管理,确保护理安全。1、坚持落实护士长与病人“五见面”制度,掌握病房动态,了解病人需求,解决病人实际困难。及时发现、纠正护理存在问题,抓好细节管理,提高护理质量等等;2、加强护理重点环节质量的监控与管理。如核心制度的落实:危重病人、手术期患者护理、特殊感染病人护理,手术病人交接等等;3、利用“护理纠错温馨提示本”,不断完善自查及奖惩制度,调动全科护理人员积极参与科室质量管理,持续改进护理质量;4、加强节假日晚间护理查房,对年轻护士重点跟班,加强指导,提高预警能力,确保护理安全等等。(三)以提高患者满意为目标,努力提升护理质量。做到:服务周到、态度和蔼、语言文明。做到四心:治疗精心、护理细心、病人安心、家属放心。两满意:病人满意,领导满意。努力实现服务零投诉等等 (注:只是大纲,细节自己看着办。希望能帮到你)

8,如何协助护士长做好护理安全管理工作ppt

1 明确自身职责,充分发挥好火车头的作用火车开得快,全靠车头带,护士长在科室护理单元中,就起着火车头的作用,在管理工作中保持着一种氛围,使处在其中的护士们能够协调地开展工作,有效地实现科室的护理目标。护士长工作责任重大、涉及面广、琐碎、繁杂,护士长因其位置的特定性,在工作中承担着多种角色模式,行政管理学者亨利·明茨伯格根据护士长的工作特性分析、归纳为三元角色模式,他认为护士长主要承担有关人际关系、咨询以及决策三大方面的角色[1]。要扮好护士长角色,不仅要有扎实的专业理论知识、熟练的操作技能,还需具备一定的护理管理经验、良好的沟通技巧、高度的责任心、较好的组织协调能力,最主要还需身心健康,同时在工作中注重发挥非权力影响的长远作用,以自身的德行、能力素质在科室建立起较高的威信,使各项工作更顺利地开展。2 建章立制,切实抓好护理监控和质量管理为了保证科室护理质量的稳步提高,避免各种事故、纠纷的发生,健全科室护理管理制度至关重要。任何护理工作需做到有章可循、有据可依,在原有制度的基础上,还需针对科室自身的特点并结合事物发展的规律及工作中不断出现的新问题制订相应措施、制度,满足不同人群、不同任务的需要。从内部规章制度到标准化、规范化的工作程序,以及仪器设备的操作规范、应急处置流程等等,进行全面系统的分类和总结,同时狠抓三基训练,修炼内功,使各级人员都能胜任本职岗位,并使科室护理工作流程顺畅起来,尽可能避免一切不安全因素的发生。完善制度是前提,贯彻实施是保证,那么加强监督力度就是关键了,为了确保护理质量的控制,作为护士长在工作中需有重点、有中心、有针对性,分得清主次、轻重,工作中注重采取定期与不定期的跟班、查房,检查时不流于形式,查出问题进行及时整改,严格把好监控关。3 协调关系,促进护理队伍的和谐发展协调工作,这是做好管理工作的核心。护士长其沟通协调职能主要是上传下达,协调左右内外关系,使护理工作在内运行起来上下融洽,左右顺畅。对待上级,要摆正自己的位置,尊重领导的意见及看法,需领导决断的事,不擅作主张,遇事冷静处理,多请示汇报,同时又不失自己处事的原则,不附和、不盲从;对待科室护士,既是上下级关系,更是姐妹关系,工作中需严加要求,不分厚薄、轻重,对事不对人,生活中需多加关心、照顾,给大家以科室如家的感觉;对待科室医生,工作上虽然分工不同,但又是一个密不可分的整体,彼此间要多联系、多交流、讲原则、重方法,力求做到求同存异,共同完成好医疗任务;对待伤病员,要给予更多的理解、尊重,让全程优质服务贯穿在整个护理工作中,同时注重彼此间的沟通,多些换位思考,让护患之间一些不和谐的因素不再存在;对待其他职能部门及友邻科室,科室虽有一定独立性,但又相互依存,处事需注意方式方法,既相互尊重,又密切联系,为更好地为患者服务,架起一座沟通的桥梁,让流程顺畅、简便、安全、有效。护士长协调能力的大小同时也影响到了护理队伍的整体水平,护士长在处理方方面面的关系时,其效果是显而易见的,上下关系和谐,科室护理队伍的积极性、上进心、团结程度是会得到有效提升的;若各级关系紧张,同样会打击、削弱护理队伍的整体力量及形象。护士长善于处理、协调关系,这应该作为一项必备的技能来操练。4 营造科室文化,树立团队精神搜索科室文化是科室在长期的医疗实践中塑造、培养和提炼而成的精神风貌,反映科室群体对问题的认识、态度和观念,规定了整个科室活动和行为的具体形式[2]。护士长与科室主任同是科室文化建设的领导者、倡导者、实践者,如果没有护士长的身体力行、率先垂范,是不可能带动科室文化建设的,她的一言一行直接影响着科室的全面建设。科室在追求经济收入的同时,需注重提高人的精神文明素质,在科室营造浓厚的文化氛围,既栓心留人,又创造了物质、精神双丰收的成绩。在工作中加强医德医风建设、倡导严谨的工作作风、优化服务流程、协调内外关系,做到互帮互助、互学互促,不断增加集体凝聚力,树立团队精神。5 加强人才队伍的培养发现人才、用好人才、培育人才,这是提高科室护理质量的内在源泉。护士长要具有长远眼光,注重人才梯队的培养,做到因材施教、量体裁衣,充分发挥个人所长,不断挖掘个人潜能,调动大家的积极性,以便更好地完成护理任务。护士长要尽可能为大家创造学习的机会,既做好自身的传帮带,同时根据工作的需要,不断加强多元文化的学习,鼓励护士参加继续教育,丰富文化内涵,以适应临床工作变化的需要及知识的不断更新。
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9,消毒供应中心护士长护理管理交流ppt

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1 明确自身职责,充分发挥好火车头的作用火车开得快,全靠车头带,护士长在科室护理单元中,就起着火车头的作用,在管理工作中保持着一种氛围,使处在其中的护士们能够协调地开展工作,有效地实现科室的护理目标。护士长工作责任重大、涉及面广、琐碎、繁杂,护士长因其位置的特定性,在工作中承担着多种角色模式,行政管理学者亨利·明茨伯格根据护士长的工作特性分析、归纳为三元角色模式,他认为护士长主要承担有关人际关系、咨询以及决策三大方面的角色[1]。要扮好护士长角色,不仅要有扎实的专业理论知识、熟练的操作技能,还需具备一定的护理管理经验、良好的沟通技巧、高度的责任心、较好的组织协调能力,最主要还需身心健康,同时在工作中注重发挥非权力影响的长远作用,以自身的德行、能力素质在科室建立起较高的威信,使各项工作更顺利地开展。2 建章立制,切实抓好护理监控和质量管理为了保证科室护理质量的稳步提高,避免各种事故、纠纷的发生,健全科室护理管理制度至关重要。任何护理工作需做到有章可循、有据可依,在原有制度的基础上,还需针对科室自身的特点并结合事物发展的规律及工作中不断出现的新问题制订相应措施、制度,满足不同人群、不同任务的需要。从内部规章制度到标准化、规范化的工作程序,以及仪器设备的操作规范、应急处置流程等等,进行全面系统的分类和总结,同时狠抓三基训练,修炼内功,使各级人员都能胜任本职岗位,并使科室护理工作流程顺畅起来,尽可能避免一切不安全因素的发生。完善制度是前提,贯彻实施是保证,那么加强监督力度就是关键了,为了确保护理质量的控制,作为护士长在工作中需有重点、有中心、有针对性,分得清主次、轻重,工作中注重采取定期与不定期的跟班、查房,检查时不流于形式,查出问题进行及时整改,严格把好监控关。3 协调关系,促进护理队伍的和谐发展协调工作,这是做好管理工作的核心。护士长其沟通协调职能主要是上传下达,协调左右内外关系,使护理工作在内运行起来上下融洽,左右顺畅。对待上级,要摆正自己的位置,尊重领导的意见及看法,需领导决断的事,不擅作主张,遇事冷静处理,多请示汇报,同时又不失自己处事的原则,不附和、不盲从;对待科室护士,既是上下级关系,更是姐妹关系,工作中需严加要求,不分厚薄、轻重,对事不对人,生活中需多加关心、照顾,给大家以科室如家的感觉;对待科室医生,工作上虽然分工不同,但又是一个密不可分的整体,彼此间要多联系、多交流、讲原则、重方法,力求做到求同存异,共同完成好医疗任务;对待伤病员,要给予更多的理解、尊重,让全程优质服务贯穿在整个护理工作中,同时注重彼此间的沟通,多些换位思考,让护患之间一些不和谐的因素不再存在;对待其他职能部门及友邻科室,科室虽有一定独立性,但又相互依存,处事需注意方式方法,既相互尊重,又密切联系,为更好地为患者服务,架起一座沟通的桥梁,让流程顺畅、简便、安全、有效。护士长协调能力的大小同时也影响到了护理队伍的整体水平,护士长在处理方方面面的关系时,其效果是显而易见的,上下关系和谐,科室护理队伍的积极性、上进心、团结程度是会得到有效提升的;若各级关系紧张,同样会打击、削弱护理队伍的整体力量及形象。护士长善于处理、协调关系,这应该作为一项必备的技能来操练。4 营造科室文化,树立团队精神搜索科室文化是科室在长期的医疗实践中塑造、培养和提炼而成的精神风貌,反映科室群体对问题的认识、态度和观念,规定了整个科室活动和行为的具体形式[2]。护士长与科室主任同是科室文化建设的领导者、倡导者、实践者,如果没有护士长的身体力行、率先垂范,是不可能带动科室文化建设的,她的一言一行直接影响着科室的全面建设。科室在追求经济收入的同时,需注重提高人的精神文明素质,在科室营造浓厚的文化氛围,既栓心留人,又创造了物质、精神双丰收的成绩。在工作中加强医德医风建设、倡导严谨的工作作风、优化服务流程、协调内外关系,做到互帮互助、互学互促,不断增加集体凝聚力,树立团队精神。5 加强人才队伍的培养发现人才、用好人才、培育人才,这是提高科室护理质量的内在源泉。护士长要具有长远眼光,注重人才梯队的培养,做到因材施教、量体裁衣,充分发挥个人所长,不断挖掘个人潜能,调动大家的积极性,以便更好地完成护理任务。护士长要尽可能为大家创造学习的机会,既做好自身的传帮带,同时根据工作的需要,不断加强多元文化的学习,鼓励护士参加继续教育,丰富文化内涵,以适应临床工作变化的需要及知识的不断更新。

10,护士管理制度

转载 护士管理制度 (一)查对制度 1、医嘱查对制度 1)、医嘱经双人查对无误方可执行,每日必须总查对医嘱一次。 2)、转抄医嘱必须写明日期、时间及签名,并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。 3)、临时执行的医嘱,需经第二人查对无误,方可执行,并记录执行时间,执行者签名。 4)、抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须大声复述一遍,然后执行,抢救完毕,医生要补开医嘱并签名。安瓿留于抢救后再次核对。 5)、对有疑问的医嘱必须询问清楚后,方可执行和转抄。 2、服药、注射、输液查对制度 1)、服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;注射、处置后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。 2)、备药前要检查药品质量,水剂、片剂注意有无变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。 3)、摆药后必须经第二人核对,方可执行。 4)、易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒、麻、精神药物时,严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫医药 [2005]438号文件)。护士要经过反复核对,用后安瓿及时交回药房;给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。同时,护理部要根据药物说明书,规范及健全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表。 5)、发药、注射时,病人如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执行。 6)、输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿,经另一人核对后方可使用。 7)、严格执行床边双人核对制度。 3、手术病人查对制度 1)、手术室接病人时,应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)及其标志,术前用药、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符,手术医嘱所带的药品、物品(如cT、x线片)。评估病人的整体状况及皮肤情况,询问过敏史。 2)、手术护士检查准备手术器械是否齐全,各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。病人体位摆放是否正确,尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。 3)、手术人员手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。洗手护士打开无菌包时,查包内化学指标卡是否达标,凡体腔或深部组织手术,手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对,共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目,并由巡回护士即时在手术护理记录单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符,核对无误后,方可通知手术医师关闭手术切口,严防将异物留于体腔内。 4)、手术切除的活检标本,应由洗手护士与手术者核对,建立标本登记制度,专人负责病理标本的送检。 4、输血查对制度依据卫生部《临床输血技术规范》的要求,制订抽血交叉配备查对制度、取血查对制度、输血查对制度。 1)、抽血交叉配血查对制度 ①、认真核对交叉配血单,病人血型验单,病人床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号。 ②、抽血时要有2名护士(一名护士值班时,应由值班医师协助),一人抽血,一人核对,核对无误后执行。 ③、抽血(交叉)后须在试管上贴条形码,并写上病区(号)、床号、病人的姓名,字迹必须清晰无误,便于进行核对工作。 ④、血液标本按要求抽足_血量,不能从正在补液肢体的静脉中抽取。 ⑤、抽血时对验单与病人身份有疑问时,应与主管医生、当值高级责任护士重新核对,不能在错误验单和错误标签上直接修改,应重新填写正确化验单及标签。 2)、取血查对制度到血库取血时,应认真核对血袋上的姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血数量、血液有效期,以及保存血的外观,必须准确无误;血袋须放入铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器内取回。 3)、输血查对制度①、输血前病人查对:须由2名医护人员核对交叉配血报告单上病人床号、姓名、住院号、血型、血量,核对供血者的姓名、编号、血型与病人的交叉相容试验结果。核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符,相符的进行下一步检查。 ②、输血前用物查对:检查袋血的采血日期,血袋有无外渗,血液外观质量,确认无溶血、凝血块,无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。血液自血库取出后勿振荡,勿加温,勿放人冰箱速冻,在室温放置时间不宜过长。 ③、输血时,由两名医护人员(携带病历及交叉配血单)共同到病人床旁核对床号,询问病人姓名,查看床头卡,询问血型,以确认受血者。 ④、输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道,连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再继续输注另外血袋。输血期间,密切巡视病人有无输血反应。 ⑤、完成输血操作后,再次进行核对医嘱,病人床号、姓名、血型、配血单、血袋标签的血型、血编号、献血者姓名、采血日期,确认无误后签名。将记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保存一天。 5、饮食查对制度 1)、每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对病人床前饮食标志,查对床号名、饮食种类,并向病人宣传治疗膳食的临床意义。 2)、发放饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符。 3)、开餐前在病人床头再查对一次。 4)、对禁食病人,应在饮食和床尾设有醒目标志,并告诉病人或家属禁食的原时限。 5)、因病情限制食物的病人,其家属送来的食物,需经医护人员检查后方可食 (二)交接班制度 1、值班人员应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。 2、交班前,主班护士应检查医嘱执行情况和危重病人护理记录,重点巡视危人和新人病人,在交班时安排好护理工作。 3、每班必须按时交接班,接班者提前1 5 min到科室,阅读护理记录,交接物做到七不接(病人数不准、病情不清、床铺不洁、病人皮肤不洁、管道不通、各项治疗未完成以及物品数量不符不交接)。 4、值班者必须在交班前完成本班的各项记录及本班的各项工作,处理好用物品,为接班者做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。 5、早交班时,由夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真地听取夜班交班扣之后由护士长带领日夜班护士共同巡视病房,床边交接病情及病房管理情况。 6、交班内容包括: ①病人总数,出人院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新人院、病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的病/人情变化及心理状态。 ②医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,未完成的工作,应向接班者交代清楚。 ③查看昏迷、瘫痪等危重病人有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管和通畅情况。 ④贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,全名。 7、 交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作实情况。 8、其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班。 9、交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。 10、交班报告(护理记录)应书写要求字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。
转载  护士管理制度  (一)查对制度  1、医嘱查对制度  1)、医嘱经双人查对无误方可执行,每日必须总查对医嘱一次。  2)、转抄医嘱必须写明日期、时间及签名,并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。  3)、临时执行的医嘱,需经第二人查对无误,方可执行,并记录执行时间,执行者签名。  4)、抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须大声复述一遍,然后执行,抢救完毕,医生要补开医嘱并签名。安瓿留于抢救后再次核对。  5)、对有疑问的医嘱必须询问清楚后,方可执行和转抄。  2、服药、注射、输液查对制度  1)、服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;注射、处置后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。  2)、备药前要检查药品质量,水剂、片剂注意有无变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。  3)、摆药后必须经第二人核对,方可执行。  4)、易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒、麻、精神药物时,严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫医药 [2005]438号文件)。护士要经过反复核对,用后安瓿及时交回药房;给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。同时,护理部要根据药物说明书,规范及健全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表。  5)、发药、注射时,病人如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执行。  6)、输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿,经另一人核对后方可使用。  7)、严格执行床边双人核对制度。  3、手术病人查对制度  1)、手术室接病人时,应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)及其标志,术前用药、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符,手术医嘱所带的药品、物品(如cT、x线片)。评估病人的整体状况及皮肤情况,询问过敏史。  2)、手术护士检查准备手术器械是否齐全,各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。病人体位摆放是否正确,尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。  3)、手术人员手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。洗手护士打开无菌包时,查包内化学指标卡是否达标,凡体腔或深部组织手术,手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对,共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目,并由巡回护士即时在手术护理记录单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符,核对无误后,方可通知手术医师关闭手术切口,严防将异物留于体腔内。  4)、手术切除的活检标本,应由洗手护士与手术者核对,建立标本登记制度,专人负责病理标本的送检。  4、输血查对制度依据卫生部《临床输血技术规范》的要求,制订抽血交叉配备查对制度、取血查对制度、输血查对制度。  1)、抽血交叉配血查对制度  ①、认真核对交叉配血单,病人血型验单,病人床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号。  ②、抽血时要有2名护士(一名护士值班时,应由值班医师协助),一人抽血,一人核对,核对无误后执行。  ③、抽血(交叉)后须在试管上贴条形码,并写上病区(号)、床号、病人的姓名,字迹必须清晰无误,便于进行核对工作。  ④、血液标本按要求抽足_血量,不能从正在补液肢体的静脉中抽取。  ⑤、抽血时对验单与病人身份有疑问时,应与主管医生、当值高级责任护士重新核对,不能在错误验单和错误标签上直接修改,应重新填写正确化验单及标签。  2)、取血查对制度到血库取血时,应认真核对血袋上的姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血数量、血液有效期,以及保存血的外观,必须准确无误;血袋须放入铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器内取回。  3)、输血查对制度①、输血前病人查对:须由2名医护人员核对交叉配血报告单上病人床号、姓名、住院号、血型、血量,核对供血者的姓名、编号、血型与病人的交叉相容试验结果。核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符,相符的进行下一步检查。  ②、输血前用物查对:检查袋血的采血日期,血袋有无外渗,血液外观质量,确认无溶血、凝血块,无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。血液自血库取出后勿振荡,勿加温,勿放人冰箱速冻,在室温放置时间不宜过长。  ③、输血时,由两名医护人员(携带病历及交叉配血单)共同到病人床旁核对床号,询问病人姓名,查看床头卡,询问血型,以确认受血者。  ④、输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道,连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再继续输注另外血袋。输血期间,密切巡视病人有无输血反应。  ⑤、完成输血操作后,再次进行核对医嘱,病人床号、姓名、血型、配血单、血袋标签的血型、血编号、献血者姓名、采血日期,确认无误后签名。将记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保存一天。  5、饮食查对制度  1)、每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对病人床前饮食标志,查对床号名、饮食种类,并向病人宣传治疗膳食的临床意义。  2)、发放饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符。  3)、开餐前在病人床头再查对一次。  4)、对禁食病人,应在饮食和床尾设有醒目标志,并告诉病人或家属禁食的原时限。  5)、因病情限制食物的病人,其家属送来的食物,需经医护人员检查后方可食  (二)交接班制度  1、值班人员应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。  2、交班前,主班护士应检查医嘱执行情况和危重病人护理记录,重点巡视危人和新人病人,在交班时安排好护理工作。  3、每班必须按时交接班,接班者提前1 5 min到科室,阅读护理记录,交接物做到七不接(病人数不准、病情不清、床铺不洁、病人皮肤不洁、管道不通、各项治疗未完成以及物品数量不符不交接)。  4、值班者必须在交班前完成本班的各项记录及本班的各项工作,处理好用物品,为接班者做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。  5、早交班时,由夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真地听取夜班交班扣之后由护士长带领日夜班护士共同巡视病房,床边交接病情及病房管理情况。  6、交班内容包括:  ①病人总数,出人院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新人院、病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的病/人情变化及心理状态。  ②医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,未完成的工作,应向接班者交代清楚。  ③查看昏迷、瘫痪等危重病人有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管和通畅情况。  ④贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,全名。  7、 交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作实情况。  8、其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班。  9、交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。  10、交班报告(护理记录)应书写要求字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。

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