18项护理核心制度ppt,有一组数492512110081以下选项中几号符合这组数的特点 A6
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1,有一组数492512110081以下选项中几号符合这组数的特点 A6
36是6的平方……其余的分别是7、5、11、10、9的平方
2,护理十八项核心制度是什么
一、护理质量管理制度。二、病房管理制度。三、抢救工作制度。四、分级护理制度。五、护理交接班制度。六、查对制度。七、给药制度。八、护理查房制度。九、患者健康教育制度。十、护理会诊制度。十一、病房消毒隔离制度。十二、护理安全管理制度。十三、护理差错、事故报告制度。十四、患者身份识别制度。十五、防范患者跌倒、坠床的管理制度。十六、防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程。十七、压疮的预防制度。十八、压疮预报管理制度

3,2015最新护理核心制度有哪些
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4,护理核心制度有哪些
护理核心制度:1、护理质量管理制度;2、病房管理制度;3、抢救工作制度;4、分级护理制度;6、护理值班、交接班制度,查对制度:(1)、医嘱查对制度;(2)、输血查对制度:取血时应和血库发血者共同查对;(3)、服药、注射、输液查对制度;(4)、手术查对制度;(5)、供应室查对制度;(6)、饮食查对制度。7、给药制度;8、护理查房制度;9、患者健康教育制度;10、护理会诊制度;11、病房一般消毒隔离管理制度;12、护理安全管理制度;13、护理不良事件报告制度;14、患者身份识别制度。扩展资料:护理是一门运用科学,有条理有目的有计划的执行基础或常规护理,配合医生治疗,了解观察病人病情,危重生命体征、体重营养定期观察监测,并从生理心理、社会文化和精神诸方面,照顾病人的生活起居,日常活动、基本安全等。如心肌梗塞病人可表现为:生理的——疼痛、胸闷、气急;心理的——害怕、恐惧;思想文化的——对疾病知识的自我认识和理解程度;精神的——是否被护士和医生重视与尊重。参考资料来源:凤凰网—18项护理核心制度,都在这了!
5,在下列double型常量表示中是错误的 A E15 B 35 C 300E5
CD是科学计算法表示的3.00E+5 = 3.00 * 10^53.00E-5 = 3.00 * 10^(-5)这道题先A吧。
6,18项核心制度完整版
十八项核心制度:1、首诊医师负责制度2、三级医师查房制度3、疑难病例讨论制度4、会诊制度5、急危重患者抢救制度6、手术分级分类管理制度7、术前讨论制度8、死亡病例讨论制度9、查对制度10、病历书写与管理制度11、值班与交接班制度12、分级护理制度13、新技术和新项目准入制度14、危急值报告制度15、抗菌药物分级管理制度16、手术安全核查制度17、临床用血审核制度18、信息安全管理制度扩展资料:一、首诊负责制度1、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。2、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见。对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊。3、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好交接班记录。4、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病,应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;如接诊医院条件所限,需转院者,首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。5、首诊医师在处理患者,特别是急、危、重患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。二、三级医师查房制度查房实行正(副)主任医师、主治医师、住院医师三级查房。危重者入院后当天要有上级医师查房;夜间病重者入院后,次日要有上级医师查房记录,二级医师书写三级医师查房记录,一级医师书写二级医师查房记录。查房前各级医师对需要进行讨论诊断和治疗的病例,事前应查阅有关文献资料,作好充分准备,以提高查房质量。三、疑难病例讨论制度疑难病例:入院二周诊断不明确;住院期间实验室或其他辅助检查有重要发现,将导致诊断、治疗的变更;治疗效果不佳;院内感染者;疑难重大手术。重危病例:病情危重或病情突然发生变化者。四、会诊制度会诊制度,是为了加强各科室间的医疗协作,提高医疗质量,确保医疗安全;在临床工作中,凡遇疑难、危重病例或诊断不明确、疑与其它学科有关的病例,须及时申请会诊。会诊医师须做到:(1)详细阅读病历,了解患者的病情,亲自诊察患者,补充、完善必要的检查。(2)会诊医师须详细记录会诊意见,提出具体诊疗意见并开出本科医嘱,会诊记录包括会诊意见和建议、会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师签名等。(3)必须充分尊重病人的知情权,对患者需要自费或部分自费的药物或医用材料以及特殊用法须在会诊意见记录中注明,并告知患者和患者授权代理人履行签字手续。(4)对疑难病例、诊断不明确或处理有困难时,须及时请本科上级医师协助会诊。(5)会诊过程中要严格执行诊疗规范。(6)严禁会诊医师不亲自查看病人电话会诊。五、急危重患者抢救制度1、急危重患者的抢救工作,一般由科主任或正(副)主任医师负责组织并主持抢救工作。科主任或正(副)主任医师不在时,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师。特殊病人或需多学科协同抢救的病人,应及时报告医务科、护理部和主管院长,以便组织有关科室共同进行抢救工作。2、对急危重患者严格执行首诊负责制,不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争,各种记录及时全面,对有他科病情由主诊科负责邀请有关科室参加抢救。3、参加危重患者抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职,坚守岗位,要无条件服从主持抢救人员的指挥及医嘱,但对抢救病人有益的建议,可提请主持抢救人员认定后用于抢救病人。4、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行主持抢救人员的医嘱,并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。执行口头医嘱时应复述一遍,并与医师核对药品后执行,防止发生差错事故。5、严格执行交接班制度和查对制度,各班应有专人负责,对病情抢救经过及各种用药要详细交班,所用药品的空安培经二人核对方可离开。各种抢救药品,器械用后应及时清理,清毒,补充,物归原处,以备再用。6、需多学科协作抢救的危重患者,原则上由医务科或医疗副院长等组织抢救工作,并指定主持抢救人员、参加多学科抢救病人的各科医师应运用本科专业特长,团结协作致力于病人的抢救工作。7、病危、病重病人要填写病危通知单,一式两份,一份放入病历中,一份交病人家属。要及时、认真向病人家属讲明病情及预后,填写病情告知书,以期取得家属的配合。8、因纠纷、殴斗、交通或生产事故、自杀、他杀等原因致伤的病员及形迹可疑的伤病员,除应积极进行抢救工作外,同时执行特殊情况报告制度。在正常工作日应向医务科和保卫科汇报,非工作日向医院总值班汇报,必要时报告公安部门。9、不参加抢救工作的医护人员一般不进入抢救现场,但须做好抢救的后勤工作。10、抢救工作中,药房、检验、放射或其他辅科室及后勤部门,应满足临床抢救工作的需要,要给予充分的支持和保证。六、分级护理制度住院病人由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱,分为I、II、II级护理及特别护理四种。七、新技术准入制度1、新技术应按国家有关规定办理相关手续后方可实施。2、实施者提出书面申请,填写《开展新业务、新技术申请表》,提供理论依据和具体实施细则、结果及风险预测及对策,科主任审阅并签字同意后报医务科。3、医务科组织学术委员会专家进行论证,提出意见,报主管院长批准后方可开展实施。4、新业务、新技术的实施须同患者签署相应协议书,并应履行相应告知义务。5、新业务、新技术实施过程中由医政(务)科负责组织专家进行阶段性监控,及时组织会诊和学术讨论,解决实施过程中发现的一些较大的技术问题。日常管理工作由相应控制医师和监测医师完成。6、新业务、新技术完成一定例数后,科室负责及时总结,并向医务科提交总结报告,医务科召开学术委员会会议,讨论决定新业务、新技术的是否在临床全面开展。7、科室主任应直接参与新业务、新技术的开展,并作好科室新业务、新技术开展的组织实施工作,密切关注新项目实施中可能出现的各种意外情况,积极妥善处理,做好记录。八、临床“危急值”报告制度为加强对临床“危急值”的管理,确保将“危急值”及时报告临床医师,以便临床医师采取及时、有效的治疗措施,确保病人的医疗安全,杜绝病人意外发生,特制定本制度。“危急值”报告涉及所有门、急诊及病区病人,重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。“危急值”报告科室包括:检验科、放射科、CT室、超声科、心电图室等医技科室。九、抗菌药物分级管理制度根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应、当地经济状况、药品价格等因素,将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。十、手术安全核查制度手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。十一、临床用血安全管理审批制度临床用血应严格执行《医疗机构用血管理办法》和《临床输血技术规范》有关规定,提倡科学合理用血,杜绝浪费、滥用血液,确保临床用血的质量和安全。临床用血前,应当向患者及其家属告知输血目的,可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能,根据输血技术规范进行相关项目的检验,由医患双方共同签署输血治疗同意书并存入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,报医务科同意、备案,并记入病历。临床用血适应症根据《输血技术规范》执行,临床用血指征:Hb<100g/1,且Hc1<30%。十二、信息安全管理制度医院计算机操作人员必须按照计算机正确的使用方法操作计算机系统。严禁暴力使用计算机或蓄意破坏计算机软硬件。未经许可,不得擅自拆装计算机硬件系统,若须拆装,则通知信息科技术人员进行。医院计算机仅限于医院内部工作使用,原则上不许接入互联网。因工作需要接入互联网的,需书面向医务科提出申请,经签字批准后交信息科负责接入。参考资料:百度文库-18项核心制度
7,护理18项操作
1??无菌21132??卧换3??口护4??肌注5??皮内52616??吸痰7??尸料8??静脉采4102血9??乙醇擦浴?胃肠减压1??1??背部护1653理1??2??灌肠1??3??导尿回1??4??会阴冲洗答1??5??静脉输液
8,护理核心制度包括哪几项 5个空 谢谢大家了
一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度五、护理交接班制度六、查对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理会诊制度十一、病房一般消毒隔离管理制度十二、护理安全管理制度十三、护理差错、事故报告制度十四、术前患者访视制度抢救工作制度.分级护理制度.护理交接班制度.查对制度.给药制度
9,六年级分数裂项20484x720487x10204810x132048253x256
2048/4x7+2048/7x10+2048/10x13+...+2048/253x256 ×
=2048(1/4 ×7+1/7 ×10+1/10 ×13+...+1/253 ×256)
=2048/3(1/4-1/7+1/7-1/10+1/10-1/13+...+1/253-1/256)
=2048/3(1/4-1/256)
=512/3-8
=162又2/3
10,如何执行好护理核心制度课件
1、为什么要学习护理核心制度? 2、护理工作最重要的是什么? 3、初涉临床的你最害怕什么? 4、你该怎样去应对你的害怕? 3 10个核心制度 一、医嘱、护嘱执行制度 二、交接班制度 三、查对制度 四、护理查房制度 五、护理会诊制度 六、危重病人抢救制度 七、分级护理制度 八、护理不良事件报告处理制度 九、患者告知制度 十、护理文书书写制度 4 一、医嘱核对制度 医嘱执行制度 1、凡用于患者的各类药品和各类检查,操 作项目均应下达书面医嘱,并记入医嘱记 录单。 2、医师下达书面医嘱后,护士对医嘱进行 认真复查,核对,如对医嘱有凝问时应与 开具医嘱的医生核对,待双方确认医嘱无 误后再转抄、打印执行。 5 医嘱执行制度 3、非急救情况下,医师不得下口头医嘱, 护士也不得执行口头医嘱。如在抢救过程 中,医生下达口头医嘱时,护士应复述一 遍,得到医师认可后方可执行,并保留空 安瓶,事后由医师及时补充下达医嘱。 6 医嘱执行制度 4,、中午或晚上薄弱时段,医生下达医嘱 后必须提醒当班护士及时处理执行。 5、护士在执行医嘱过程中,发现医嘱有凝 问或药物剂量超量时,要及时与开具医嘱 的医师核对并提出凝问,待双方确认医嘱 无误后后再转抄、打印执行。 7 医嘱执行制度 6、主班护士对医嘱进行认真的复查、核对 后,打印医嘱标签后交由各班再次核对, 准确无误后方可执行。 7、病人手术、分娩、转科、出院或死亡后 ,当班护士应停止以前所有医嘱。 8 二、查对制度落实的具体措施 (一)、医嘱查对 主班负责查对白天所有医嘱,中夜班负责 查对本班及白班医嘱,每周一次由护士长 督查本周内所有长期、临时医嘱和费用, 并登记签名。 9 查对制度 (二)、服药 、注射的查对 1.必须严格执行三查八对。 三查:操作前查、操作中查、操作后查 八对:床号、姓名、药名、剂量、浓度 、时间、方法、有效期。 2.备药前要检查药品有无沉淀、混浊、变 质,瓶口有无松动、裂痕,有效期和批号 。如不符合要求或标签不清楚,不可使用 。 10 查对制度 3.摆药后必须经第二人核对,方可执行。 4.易过敏药,给药前应询问有无过敏史, 使用毒、麻、限剧药时,要经过反复核对 ,用后保留安瓿。用多种药物时,要注意 有无配伍禁忌。 5.发药或注射时,如患者提出疑问,应及 时查清,方可执行。 11 查对制度 (三)、药品查对 1、治疗室药品分类放臵,由治疗班负责查 对,每月大查对一次各种药品的质量、批 号、有效期并登记签名,平时每周小查一 次; 12 查对制度 2、特殊用药由治疗班保管、登记,每周查 对一次,用后及时补充; 3、急救物品由治疗班负责每周查对一次, 药品的质量、批号、有效期、登记签名补 充”。 13 查对制度 (四)、静脉输液查对 1、严格查对流程,每日由治疗班与配液中 心送液人员进行数量的核对,再由治疗班 和各小组成员(一般为二人共同核对)核 对科别、液体名称、剂量,准确无误后打 勾,推至病房,再次核对患者床号、姓名 、性别、年龄,准确无误后打勾方可执行 操作,并签上时间、姓名。 14 查对制度 2、静脉输液时严格按静脉输液及添加液体 的操作流程,在操作过程中严格执行“三 查八对、一注意”; 3、白天的临时输液由主班打印医嘱标签交 与治疗班,二人共同核对准确无误并经双 方认可后由治疗班进行液体配制,交各组 护理人员执行。 15 查对制度 (五)、一次性医用用品由白班护士每周二向 库房管理人员领取,同时注意查对查对有 效期、批号、质量。 16 查对制度 (六)、静脉输血查对 1、主班接到患者输血医嘱后,通知各组当 班护理人员进行血交叉标本的抽取送至输 血科,接到领血通知后到输血科领回血液 ,当班护士二人共同查对无误后方可输入 ,并双签名; 17 查对制度 2. 输血时必须严格执行三查八对制度。 三查:查血的有效期、血的质量、输血装 臵是否完好。 八对:姓名、床号、病案号、血瓶(袋)号 、血型、交叉配血实验结果、血液种类、 剂量。 18 查对制度 3、输血期间严密观察,做好抢救准备工作 。输血完毕,应保留血瓶(袋)24小时,以 备必要时送检。取血后30分钟内输入,观 察5—10分钟,患者有无异常方可离开; 4、夜班急诊输血由值班护士与值班医师两 人共同查对无误后双签名方能输入。 19 查对制度 (七)、每个班次在执行治疗、护理操作 时, 必须严格执行“三查八对、一注意”。 20 三、分级护理制度 (一)、特级护理 护理内容 1、严密观察患者病情变化,监测生命体征 ; 2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 3、根据医嘱,准确记录出入量; 21 分级护理制度 4、根据患者病情,正确实施基础护理和专 科护理,如口腔护理、圧疮护理、气道护 理及管路护理等,实施安全措施; 5、保持患者的舒适和功能体位; 6、实施床旁交接班。 22 分级护理制度 (二)、一级护理 护理内容 1、每小时巡视患者,观察患者病情变化; 2、根据患者病情,测量生命体征; 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 23 分级护理制度 4、根据患者病情,正确实施基础护理和专 科护理,如口腔护理、圧疮护理、气道护 理及管路护理等,实施安全措施; 5、提供护理相关的健康指导。 24 分级护理制度 (三)、二级护理 护理内容 1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化 ; 2、根据患者病情,测量生命体征; 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 25 分级护理制度 4、根据患者病情,正确实施护理措施和安 全措施; 5、提供护理相关的健康指导。 26 分级护理制度 (四)、三级护理 护理内容 1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化 ; 2、根据患者病情,测量生命体征; 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 4、提供护理相关的健康指导。 27 四、值班、交、接班制度 (一)、各班值班人员必须坚守岗位,履行 职责,保证在本班内完成各项诊疗、护理 工作和各项护理记录。 (二).值班人员要做好病区管理工作,加强 安全管理,遇有重大问题,及时向上级请 示汇报。 28 值班、交、接班制度 (三)、值班者必须在交班前完成各项护理工 作和记录,整理好物品,特殊情况应做详 细交班,换药班负责换药室物品的补充工 作,治疗班负责治疗室物品的补充工作, 并为各班做好充分的工作准备。在接班者 未接清楚之前,交班者不得离开岗位,接 班过程中发现问题应当面提出,由交班者 负责,接班后因交接不清,而引发的问题 应由接班者负责。 29 值班、交、接班制度 (四)、按时交接班,接班者必须提前15分 钟到岗,接班后做到“四看”看有无待执 行医嘱,交班报告,了解病区患者在位和 去向,看重点病人的体温单,了解有无发 热病人需待处理,看各项护理记录是否记 录完整。 30 值班、交、接班制度 “五清楚”毒麻精神药品的数量与治疗 班当面交接清楚,大手术、危重、新入病 人的病情与护理班到床旁交接清楚,待执 行医嘱与主班交接清楚,各种临时治疗, 正在静脉输血,输液或特殊检查的患者与 治疗班交接清楚。急救器材、药品及有关 物品与换药班交接清楚。 31 值班、交、接班制度 (五)、各组组员负责完成白天的各项护理工 作和护理记录,做到“五查”查看新入病 人的初步处理情况,查手术患者准备是否 完善,查危、重、瘫痪患者皮肤,查患者 排泄物处理是否妥善,查患者各种导管是 否通畅。 32 值班、交、接班制度 (六)、晨交班: (1)每日上午8:00准时交班,全体护士均 参加,集体站立于护办室中,参加人员精 神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁 、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面 。 33 值班、交、接班制度 (2)脱稿交班,重点突出、简明扼要地报告 患者的出入情况、危重、手术和病情变化 、特殊处臵等。接班护士应认真听取交班 内容,不清楚时应提出质疑。 34 值班、交、接班制度 (3)护士长应重点检查护士着装,注意护士 是否认真听交班内容并根据情况提问,讲 评护士站、治疗室、等卫生整理情况;同 时强调当天的工作重点等。护办室交接班 结束即进行床边交接班,由护士长带领各 组组长和各组责任2班人员共同进行床边交 接班,共同巡视重危,大手术及病情有特 殊变化的患者,并对护士的服务态度、健 康宣教是否到位、三无六洁,皮肤压疮情 况做重点检查。 35 值班、交、接班制度 (4)下午由各组责2班人员对本组新入、 病情有特殊变化和有特殊治疗的患者与各 组组长进行交接班。 (5)晚交班:由各组组长与夜班人员进行 交接班,除办公交接外还需进行床边交接 班,共同巡视重危,大手术及病情有特殊 变化和需要翻身的患者 36 值班、交、接班制度 (七)、各组当班人员负责接收新入院患者, 书写病区交班报告,报告要求真实,清晰 ,简明扼要,有连贯性,交清病区动态, 出院、转入、新入、手术、危重等。 37 值班、交、接班制度 (八).护士长每天至少做到两次查房,早晨 上班后与下午下班前各一次,监督和指导 交接班情况。重点检查当天护理工作及落 实情况,发现问题及时纠正,杜绝和减少 护理隐患。做到每日下班前查房、交代夜 间交接班特殊注意事项及工作,从而保证 护理工作的连续性。 38 五、输血安全管理制度 (一)输血安全查对制度 (1)输血前,须经两名医护人员共同执行 “三查八对”并签名:①持交叉配血报告 单与病历共同核对受血者床、姓名,、病案 号、血袋号、血型、交叉试验结果、血制 品种类、剂量及血制品有效期、血制品质 量、输血装臵是否完整。②查:供血者条 形码、血型(包括RH因子) 、血袋号、血量 、采血日期、血液有无凝块、溶血、血袋 有无破损等; 39 输血安全管理制度 (二)输血时,两名医护人员持受血者病 历、交叉配血报告单、血袋再次核对病人 姓名、病案号、血型(包括Rh因子)。核 对无误后,开始输注。 40 输血安全管理制度 (三)取血后在30分钟内输入,输血开始 ,应观察5—10分钟,患者无异常方可离去 。 (四)输血应遵照医嘱,严格执行无菌技 术操作,将血液或血液成分用标准输血器 进行输血。 41 输血安全管理制度 (五)输血前将血袋内的成分轻轻混匀, 避免强烈震荡,血液内不得加入药物。 (六)连续输注不同供血者的血液时,前 一袋血输尽后,用少量无菌生理盐水将输 血器管道冲洗干净,再接下一袋血继续输 注。 42 输血安全管理制度 (七)输血过程中应先慢后快,根据病情 和年龄调整输注速度,并严密观察有无输 血不良反应。疑为溶血性或细菌污染性输 血反应,应立即停止输血。用静脉注射生 理盐水维持静脉通路,及时报告上级医师 ,积极治疗抢救。 43 输血安全管理制度 (八)输血后,认真检查穿刺部位有无血 肿或渗血。空血袋保留24小时,交叉配血 报告单跌在病历中保存。 (九)如有输血不良反应,应记录反应情 况,并将原袋送至输血科查明原因。 44 六、危重病人抢救制度 1、抢救要求: ①保持严肃、认真、积极而有序的工作态度 ,分秒必争,抢救病人。 ②做到思想、组织、药品、器械、技术五落 实。 2、抢救药械、药物:必须处于应急完备状态 ,按“四定”原则管理 3、护士可以做的:当病人出现生命危险时, 医生未到前,护士应根据病情给予力所能 及的抢救措施,如及时给氧、吸痰、测量 血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏 按压。 45 危重病人抢救制度 4、分工明确,紧密配合,听从指挥,坚守岗 位,严守规章制度和抢救规程。 5、严密观察病情变化,就地抢救,稳定后方 可搬动。 6、及时、正确执行医嘱:复诵口头医嘱,保 留安瓿,两人核对记录后方弃去,提醒医 生立即据实补记医嘱。 46 危重病人抢救制度 7、护理记录:①详细、及时、正确记录,② 因抢救病人未能及时书写的,抢救结束后 6h内补记,并加以注明. 8、及时与病人家属或单位联系 . 9、抢救结束后,及时补充抢救车药品、物品 ,并使抢救仪器处于应急备用状态. 47 七、护理不良事件报告处理制度 1、护理单元设臵: ①防范处理护理不良事件的《预案》,预防其发 生 ②建立护理不良事件《登记本》,及时据实登记 2、不良事件发生后: ①及时如实上报并积极采取挽救或抢救措施,尽 量减少或消除不良后果。 ②有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器 械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁 ③上报时间:立即----当事人立即口头报当值医 生、护理组长/高级责任护士,必要时逐级上报 48 护理不良事件报告处理制度 当日 :护士长上报给护理部主任 24h内填写《护理不良事件报告》 7天内上交《护理不良事件调查处理表》 49 患者告知制度 1、病人有权接受和拒绝治疗。 2、护士告知内容:各项护理操作及某种特 殊治疗前过程、潜在的危险、副作用和预 期后果。 3、讲解时应使用规范的方式及病人能够明 白的语言,尽量避免使用专业术语 4、使用《护理技术操作知情同意书》 5、无论何种原因导致操作失败时,应礼貌 道歉,取得病人谅解。 50 跌倒/坠床高风险评估 表 项 目 危险因素 分值 年龄 : ≥65岁 1 跌倒史 : 住院前1年内跌倒/坠床史 1 视听力平衡 : 视、听力异常、步态不稳、眩晕症 2 肢体 : 肢体残缺、偏瘫、肢体肌力下降、移动时需要帮助 3 神经精神: 老年痴呆、烦躁不安、昏迷 3 药物影响:镇静/止痛/安眠/利尿/泻药/降血压/降血糖药物情况 1 其他 : 住院期间无陪护 1 气垫床使用 1 51 跌倒/坠床处理流程 做好防范处理程序 做好安全防范,如果发生坠床→立即赶 到→通知医生查看-受伤情况→判断病情 →采取急救措施→加强巡视→严密观察 病情变化→准确记录-做好交接班 52 跌倒/坠床处理流程 上报程序 患者发生坠床或摔倒发现坠床/跌倒 时→立即赶到→通知医生→查看受伤情况 →判断病情→采取急救措施→ 填写坠床/ 跌倒报告表→不良事件报告→上报护士长 →护士长根据情况逐级上报 53 预防压疮评分标准 评分标准: (1)评分在15~18分提示轻度危险,每2 周全面评估一次。 (2)在13~14分提示中度危险,每1周全 面评估一次。 (3)在10~12分提示高度危险,每3天全 面评估一次。 (4)在9分以下提示极度危险,每天全面 评估一次。分值>18分停止评估。 54 谢谢各位的支持 让我们共同完成好二甲 医院的创建工作!落实护理核心制度,从关注细节入手随着脑科医院规章制度落实年活动的不断深入,全院掀起了学制度、用制度的良好风气。在护理工作中,护理核心制度能否保证落实到位并使患者感到满意,关键取决于细节。第一 关注护理服务细节护理服务包括内涵性服务和外在性服务。护理内涵性服务是骨架,经过强化培训能得到提高,这是护理部及科室定期组织专业知识考核与技能操作培训的目的。护理外在性服务是血肉,其服务的细节易被忽视,而这正是影响护理质量的一个重要因素。定期组织的护士职业礼仪规范化培训塑造了良好的护理人员职业形象。在护理活动中,只有注重细节和情感投入,护理服务才会生动和完美。第二 安全管理是根本成立护理安全管理组织,实行预警案例报告制度。对工作中发生的差错或报纸、杂志报道的护理缺陷,组织护理人员进行讨论并受到教育,让同类的差错没有机会发生。实行无惩罚上报制度,并对差错发生的原因进行深入的分析,对不完善的流程进行修改,避免重复犯错。如在输液注射查对中,实施反问式核对,将原来的叫姓名改为问病人姓名,得到肯定答复后再执行输液注射,大大减少了差错的发生。第三 严格的质量督导支持科室成立护理管理质控小组,明确小组成员的岗位职责与流程,对科室工作进行随时检查。对存在的问题及时反馈,并对整改效果进行追踪检查,发现的问题做到三不放过:发现问题没纠正不放过;解决问题没分析原因不放过;分析了原因没让大家受到教育不放过。护理部管理与质控小组检查形成互补,并通过科室护士长互查的方式进行正面经验推广与反面案例警示,做到资源共享,促进护理质量持续改进。第四 护士激励对护理人员实施人性化管理。人性化不是放任、放纵、放肆。只有严格要求,培养出高尚的职业素质,我们的护士才有核心竞争力,这才是对护士真正负责,这才是最大的人性化。医院有着完善的工作制度和科学的工作流程,工作程序用来指导护士如何把事情做对,工作制度让护士知道哪些事情该做,哪些事情不该做,以及做错了怎么办。工作中护士应树立规则胜于一切的思想,不折不扣的执行。选派护理骨干外出参观学习或进修,并组织交流。每年评选优秀护士与护理服务标兵,将她们的感人事迹通过大屏幕滚动播出,增强职业自豪感,激励全院护理人员。我们从事着与患者生命和健康息息相关的职业,任何细节和环节的疏漏,都直接影响到工作质量。让我们从自我做起,从关注护理细节开始,不断提高职业素质,促进护理质量的提升,为医院优质品牌的建立不断努力。
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