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1，外科护理病历书写范文

黄艳葵
外科护理病历范文

外科护理病历书写范文

2，外科护理实习出科小结怎么写有没有范文啊

范文没有，可以说下怎么写 就写你指导老师教了你什么，你学会了什么，还要写外科护理一些比较常规东西跟注意的东西 最好参照手册写，自己改改就出来了

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3，外科护理个案有谁知道怎么写那 有没有范本参考下 拜托咯

Y为您精选医学知识、医学文献、医学考研 以及健康与保健知识 来源： 作者： 发布时间： 点击： 请各位姐妹帮忙找一个关于泌尿外科三级护理查房的案例．很急！！在线等，谢谢！） [ 本帖最后由 kelivn1252 于 2007-10-23 21:36 编辑 ] 用户名： （）　 密码： 匿名评论　 评论内容：（不能超过250字，需审核后才会公布，请自觉遵守互联网相关政策法规。） 所有医学信息来自网络，本站不保留任何版权。如果不慎触犯了您的利益，请来信告知：sunliangeng#126.com.谢谢 我也是网上看到的，楼主最好去医院看看

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4，急啊求一份内科护理病历范文

[内科护理论文] 具有合法的执业护士资格的护理人员根据医嘱和病情，对患者住院期间护理过程进行的客观记录： 1、逐条理解医嘱意义和要求，并与各条医嘱对应，回答执行情况和结果，不恰当、不明白、不清楚的医嘱要及时询问，避免承担错误的直接责任。 2、以病情、医嘱为记录主体，同时体现各专科业务护理常规内容，并与医生及时沟通，保持与医嘱的一致性，不仅有阳性表现，还应有重要的阴性表现。 3、根据病情、医嘱和护理常规，采用“问题——处理——效果”三段式的方法记录；针对问题，保持动态连续，不得中断。 4、记录内容描述要客观、具体、真实、及时，不随便写主观推断性语言、定论性的语言和笼统语言，不用护理诊断及分析相关因素。使用医学术语。 5、不使用描述忌语：如：通知医生未处理、病情稳定（尤其危重病人）大量饮水、效果待观、留观、继观、一般、尚可、再观、晨护、心内按摩、正肾、神清、输液顺毕、纠酸、（无原因）病人不在病房等。 6、“八重视”：重视专业知识和能力的提高（医学知识、 护理常规、操作规范等）；重视病人主诉、要求、病情变化及发生时间；重视医嘱的尊严，严格记录医嘱时间、内容、执行时间、效果；重视事件汇报时间、对象、事件和结果的及时妥当记录（必要时在记事本上记录）；重视可能的危险、纠纷及事件，进行及时、妥当记录（必要时另备记事本）；重视尊重病人“知情同意权”，处理前、中、后解释到位，并记录；重视签字的严肃性；重视各处记录和医疗病历在时间和内容上的一致性。 7、不涂改，错字划两道，一页上错字少于2处，黑蓝墨水，正确使用简写和外文，过敏用红笔记录于体温记录单相应处。 8、病情变化时，按问题重要性调整书……

5，求一份护理病案

护理病案 一、病因：消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠壶腹部的慢性溃疡。其病因尚未完全明了，可能与幽门螺杆菌感染、非甾体消炎药、胃酸分泌过多、遗传、吸烟、应激和心理等多种因素有关。 二、主要表现：上腹痛为主要症状。可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，但也可仅饥饿样不适感、压迫感、堵胀感、烧灼感。典型者有轻度或中等度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。 三、辅助检查：胃镜检查及胃黏膜活组织检查、X线钡餐检查、.幽门螺杆菌检测、胃液分析和血清促胃液素测定 四、护理目标：指导病人合理饮食平时要定时进食，饮食以易消化、富营养、无刺激性食物为宜。饮食要规律，避免过热、过冷、粗糙、油炸、辛辣等食物及浓茶、咖啡等饮料。劝其戒烟、忌酒。大出血时，应予禁食。指导病人生活、工作要注意劳逸结合；保持乐观情绪，避免精神抑郁。作大便隐血试验时，嘱病人在化验前2-3d内禁食肉类和其他含血食物，以免影响检查结果。 五、护理措施：在发作期应督促病人适当注意休息和睡眠。 少食多餐忌食坚硬、油煎、辛辣食品以及酒类、咖啡、浓茶；避免暴饮暴食，进食时应细嚼慢咽，不可吃得过饱；出血及疼痛较剧时可食流质或半流质。如患者黑粪增多并伴出汗、面色苍白，则提示出血量增加；疼痛如呈持续状，剧烈，并向右肩胛或背部放射，提示有穿透可能；疼痛如刀割，大汗淋漓，可能是急性穿孔，必须立即送医院诊断治疗 六、健康指导：1.生活要有规律，工作劳逸结合，避免过度劳累和精神紧张。2.注意保暖，避免受凉。3.溃疡有出血，大便隐血实验阳性病人应卧床休息。4溃疡出血期应禁食，停止后逐渐过度。5.定时进食，少量多餐。6.饮食要清淡，避免辛辣，油炸，过咸食物及浓茶，咖啡等刺激性饮料，戒烟酒。7.注意饮食卫生，控制脂肪摄入。8.按时遵医嘱服药，并定期查胃镜。9.平时多观察大便颜色，大便发黑时要警惕是否出血。10.如出现心慌，胸闷，出冷汗，头昏或剧烈疼痛等应立即就诊，以免延误病情。11.避免服用加重溃疡的药物。

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