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1，谁可以给我免费下载外科护理学课件的地址

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2，无锡江南大学成人教育什么时候报名 报名电话和地址在哪里 和电大比

成考实行网上报名，报名在当地的招考网上填志愿报名，网上报名后要还要在指定的地点进行现场确认,确认的时候要带上自己的身份证和学历证书.江苏省成人高考，网上报名：8月21日至9月7日现场确认：9月5日至9月8日。报名网址http://js.chinack.net/news_info/new_4002.html

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3，重庆有哪些医科大学有没有专科线的

重庆一共四个学医的大学分别是三军医大，重庆医科大学，重庆医药高等专科学校，重庆三峡医药高等专科学校。前两者都是本科你不要考虑了，后两者收分有一专也有二专你可以考虑一下！但一般都要400分左右的哦！祝你好运！
重医有专科专业，但收分都是本二分（医学类），我也是重医大的，有不懂的可以问问，医专校就在我们学校旁边，貌似有点……呵呵

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4，假如你是外科护理老师 你会怎么样教学生学习外科护理学理论与实践

这个问题不是一下子能说清楚的，同是一个教师，各有教学方法不一样，作为一个外科护理教师，首先要具备本人有过硬的外科护理的理论知识和熟练的外科护理操作知识。在教学方法上采取提问式和讲解同时进行，在外科护理操作以表演式的方法，比如：一个胆囊手术病人，在教学时，你可以提问：“怎样护理好胆囊切除手术病人”，首先由学生自答，可以用举手的方法抢答，等几个学生答完后，你再综合性的进行讲解，在讲解中要多提几个为什么，比如：为什么要观察病人巩膜和皮肤的黄疸，那么你要讲解黄疸的生成代谢，或提问黄疸是怎样生成代谢的？这样学生听起来精精有味，学生也会记住，如果你按教科书用讲解的方法讲下去，学生听起来无味，在上课时，你最好不要看教案，在教实践时，要以表演为主了

5，休克护理措施

休克发生时要采取中凹卧位，就是把头和躯干抬高20°—30°、下肢抬高，以增加回心血量。同时要尽早建立静脉通道，并用药物维持血压。同时还要注意保暖。保持呼吸道通畅，给予吸氧。同时要通知医生，配合医生进行积极治疗，还要鉴别发生休克的原因，确定是属于哪一种休克，给予对症积极治疗。
【摘要】 　目的　　探讨休克病人的抢救及护理方法。方法　　要及时、快速、足量的补充血容量，早期纠正休克，积极治疗原发疾病。 结果　　本组20例休克病人的治愈率达到90%。结论　　尽早去除病因，迅速恢复有效循环血量，是抗休克的基本措施，也是提高抢救成功率和质量的保证。 【关键词】 休克；抢救；护理休克（shock）是机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减、组织血液灌注不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为 特征的病理性症候群［1］。表现为循环、内分泌、神经系统的严重障碍，临床上以面色苍白、四肢湿冷、精神烦躁或萎靡、脉细数、呼吸急促或发绀、血压降低、 脉压小、尿少等特征，后期常并发多器官功能的继发损害。外科常见的是低血容量休克和感染性休克。 1　　临床资料 　　　　2003年1月—2006年1月我科共救治外科休克病人20例，男15例，女5例；年龄15～57岁，平均年龄29.6岁。12例为低血容量休克 （包括失血性休克），8例为感染性休克。抢救成功18例，死亡2例，抢救成功率为90%。 2　　抢救措施 2.1　　迅速恢复有效血容量，尽快建立静脉通路　　选择粗大血管，用大针头或套管针进行穿刺（有利于在短时间内大量补液）。根据休克原因和程度一般先输 入平衡液和右旋糖酐、706代血浆、聚明胶肽等液体，必要时备血输血。 2.2　　积极治疗原发病　　在治疗休克中，消除引起休克的病因和恢复有效血容量一样重要，应在尽快恢复有效血容量后，及时实施手术去除原发病，或在积极 抗休克的同时及早手术。 2.3　　吸氧　　吸氧可增加动脉血氧含量，有利于减轻组织和细胞缺氧，一般可间歇给氧，经鼻导管给氧时，氧浓度为40%～50%，氧流量为 6～8l/min。 2.4　　心肺复苏　　呼吸、心搏骤停是最危险的情况。护士必须要熟练掌握cpr技术。以及各种抢救器材的使用，才能提高抢救成功率和质量。 3　　护理体会 3.1　　止血　　对严重损伤的病人，应尽快控制活动性出血，必要时使用抗休克裤，不但可止住下肢出血，还可以压迫下半身，起到自体输血的作用。据估计， 约可增加600～2000ml血液，使生命器官的血液灌注得到改善。 3.2　　保持呼吸道通畅　　无论是平卧位还是中凹位，头都应偏向一侧，清除口腔分泌物，密切观察呼吸频率及节律的变化，注意有无呼吸困难、三凹症等。休 克病人都处于缺氧状态，维持呼吸功能非常重要，故需常规吸入氧气。如已发展到ards，必须经机械通气给予呼吸末正压（peep）,使肺泡内保持正压，将 萎缩的肺泡扩张。 3.3　　体位　　采取头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°的体位，以增加回心血量和减轻呼吸困难。也可采取平卧位，以利于脑部血液供 应。但头部不应放低，原因是头部放低后妨碍颅内静脉回流到右心，颅内压升高从而降低了脑组织灌流压（脑组织灌流压＝平均动脉压－颅内压）。保持病人安静， 避免搬动病人。 3.4　　心电监护　　休克病人要严密观察生命体征变化，随时掌握病情，用监护仪进行监测。每5～15min准确记录血压、心率的变化。定时测量并记录体 温，休克病人体温一般偏低，感染性休克病人体温可突然升高至40℃以上，或骤然降至正常以下，此均为危险征兆。 3.5　　一般护理　　观察病人神志、皮肤色泽，定时测量体温、中心静脉压（cpv）、肺毛细血管楔入压（pcwp）及尿量等作为输液指导，以便及时有效 的控制休克。 　　　　总之，通过对20例外科休克病人的抢救及护理，快速、合理、有效补液，选择合适的输液途径，早期足量的液体输入，严密的疗效观察，抢救技术的熟练 掌握及与医生的密切配合，是提高抢救成功率和质量的保证。【参考文献】 1　　曹伟新，李乐之. 外科护理学，第4版. 北京：人民卫生出版社，2006, 25.

6，女生读职高报工商业管理好不好以后就业好不

矛盾
高级电子电器（中专、职高）中专文化课、计算机、电工基础、电子线路、电工仪表安装使用、收录机、CD唱机、VCD、DVD影碟机、CD改VCD、录像机、电视机（彩电）、手机、BP机、电话机、电冰箱、空调、电动机、发电机、变压器、电力内外线工程、工厂供电及电器控制设备、电工安全技术及其它家电原理与维修技术（送收录扩三机配件一套安装实习、实习后归学生所有）。中专班810元职高830元　家电机电维修工电工技术员现代汽车、摩托车维修（中专、职高）　中专文化课、计算机、汽车构造、汽车维修、汽车电气设备、机械制图、中外摩托车构造及维修、现代汽车构造及维修、汽车摩托车电工基础（包括CI电子控制理论基础），机械工程力学，钣金喷漆工艺、钳工基础、金属焊接、兼学汽车驾驶技术。中专班810元职高830元　汽摩修工技术员电脑财会（中专、职高）中专文化课、会计基础、统计基础、珠算、工业会计、商业会计、计算机应用基础、电算会计、涉外会计、审计、账政与信贷、工商业账务管理、市场经济、市场营销、公共关系、语言动作、文秘学、书法、交谊舞。（送算盘一只）中专班780元职高830元　会计、出纳文员、仓管计算机应用与维护（中专）中专文化课、计算机应用基础、平面设计、BASIC语言程序设计、计算机专业英语、微机操作系统的使用、3DSMAX、VB语言程序设计、数据库应用基础、计算机网络基础、计算机硬件与维修、WINDOWS操作与应用技术850元计算机管理维护办公文员电子商务（中专、职高）电子商务概论、商务法规、商务英语、基础会计、市场营销、平面设计、数据库应用、计算机基础、计算机网络、公共实务、应用写作、商贸实务、管理信息系统中专班810元职高830元　营销员办公文员秘书高级电脑文员（职高）文书学、秘书学、档案管理学、公共关系学、办公自动化应用技术、书法、计算机应用、会计学原理、珠算、会计电算化、商业会计、工业会计、演讲与口才、社会礼仪、文秘写作。830元微机管理维护办公文员秘书电脑时装设计制作（职高）时装画技法、计算机基础、CAD服装设计、服饰色彩、图案、服装材料学、时装设计、工艺制版、推版、高档西装、西裤、礼服裁剪、立体裁剪、时装样板设计、缝制技术、服装机械维修。（送一衣服布料实习，实习后归学生所有）　830元设计制作放码排版裁床商务英语（中专、职高）英语听力、英语口语、商务英语、商务心理学、现代管理基础、演讲与口才、商务基础知识，商务法规、计算机应用。中专班810元职高830元涉外商务营销员办公文员畜牧兽医（中专、职高）中专文化课、计算机、家畜解剖生理学、病理学、药理学、临床诊断学、内外科与产科学、寄生虫与传染病学、畜禽繁殖与饲料营养学、畜牧经济管理学、猪牛鸡阉割技术、兼学水产养殖、经济动物养殖及果树栽培等立体种养高新技术。送阉割工具一套。（带自行车以便到郊区出诊实习。）中专班780元 职高830元兽医师畜牧师社区医士（中专）中专文化课、计算机、解剖学、组织胚胎学、生物化学、生理学、免疫学基础、病原生物学、病理学、药理学、预防医学、诊断学、内科学、外科学、五官科学、中医学、传染病及针灸学、皮肤性病学、医学心理学、儿科学、妇产科学。980元医师药剂中医理疗护士（中专）中专文化课、计算机、解剖学、组织胚胎学、生物化学、生理学、免疫学基础、病原生物学、病理学、中医基本常识与针灸学，基础护理学、内科、外科及护理、妇产科护理学、儿科护理学、五官科护理学、传染病护理学、预防医学。900元护士妇幼保健幼师（中专、职高）中专文化课、计算机、幼儿心理学、幼儿教育学、阅读与写作、幼儿卫生学、听话说话、声乐、基本乐理、钢（风琴）、手风琴、美术、舞蹈、书法、幼儿管理及各科教学法。（毕业生就业供不应求）　850元幼师秘书文员短期班专业学习内容每期学费适应工种家电维修（60天）电子基础、收录机、扩音机、电视机原理与维修、影碟机等。　700元家电机电维修工质检员机电电工（60天）电子基础、电工安全技术、电力工程、单、三相电动机、发电机等。700元电工维修工空调、制冷（30天）专学各种冰箱、冰柜、冷库、立式空调、分体空调、中央空调等设备的构造原理、安装与维修技术。800元制冷维修工汽车驾驶学习汽车驾驶、机械常识、汽车保养、常见故障排除以及交通规则、安全常识等，核发全国通用的汽车驾驶证。大车1900元（4

7，如何制订泌尿外科护理实习计划

泌尿外科护理实习带教的要点总结如下。 1 充分做好实习带教前的准备 1.1 心理准备 带教老师必须具备高尚的道德品质，较高的慎独修养，热爱护理专业，热衷于护理教学。带教老师是实习护生接触临床实践的启蒙者，在临床教学中师德、师才、师风直接影响着护生的心理和行为，优秀带教老师是提高临床教学质量的根本保证［2］，要求带教老师端正教学态度、耐心施教，指导护生要从细微之处着手，从传授知识预防差错事故着眼，把好带教质量关。 1.2 知识准备 泌尿外科带教老师不但要具备全面的基础护理知识，更应掌握娴熟的专科护理知识和带教技巧，不断提高自身素质，不断积累护理经验，科内每年组织多次护理带教座谈会，相互交流经验，介绍教学技巧，以扬长避短，提高全科护理带教水平。 1.3 制订有针对性的带教计划 在每批实习护生到来之时，就应根据不同专业护生的实习大纲要求与护生共同制订出具体的、有针对性的教学计划。对泌尿外科专科护理很强的操作和护理理论的带教计划，必须有具体的授课时间、操作要求、考核细则和保证措施。 2 做好入科时培训，使护生尽快适应实习角色 针对护生临床实习初期积极性高、好奇心强，但对医院护理工作规律和特点比较陌生或认识相对肤浅的特点，集中进行岗前培训，讲解科室概况，护理工作规章制度，如何预防差错事故及临床实习方法与技巧等，请有带教经验的护理骨干对学生进行专题讲座，通过讲解典型事例，引导学生全身心投入临床实习，使护生顺利实现从学校到医院、从学生到护士的角色过渡。 3 具体带教要系统化、专业化、个体化 3.1 系统化 实习生入科时，带教老师热情接待，以缩短师生间的距离，减少陌生感，让她们对新的学习环境和带教老师产生一种亲切感，激发她们对实习工作的浓厚兴趣，以极大的热情投入到实习工作中。并尽快安排时间，对实习生讲解本科的专科护理知识，通过集中授课，讲解系统性的泌尿外科基础知识，如泌尿系结石、感染、肿瘤、损伤、前列腺增生症、尿道下裂等疾病的原因、临床表现以及治疗和护理要点等，对要求掌握的各种管道的护理、健康指导，以及出院指导等共性知识要重点讲解。 3.2 专业化 针对泌尿外科护理无菌要求高、专业性强，涉及患者隐私较多的特点，对学生的实习指导要更耐心细致，操作要更严谨而规范。对专业知识，带教老师要通过一讲解、二示范、三操作实践的方法，让学生反复学习，深刻领会以达到掌握知识的目的。如导尿术，虽然是一般性的护理操作，但具体到泌尿外科的导尿术，则专业性要求更高，也是泌尿外科护理实习的重点内容，在实习指导时要做好下列几点：（1）要求护生在老师的指导下，掌握其操作要领，注意事项，既不盲目粗暴的操作，也不因胆怯害羞而不敢操作。（2）重点讲解操作时如何保护患者的隐私，并告知学生，暴露患者隐私带来的后果：导尿致性征暴露，尤其是未婚患者更感到羞涩、紧张，从而产生压力而引发焦虑等应激反应，强烈的心理反应通过交感神经，使垂体——肾上腺皮质分泌增多，从而导致血流动力学改变［3］。（3）同时向学生讲解操作前和操作时对患者做好心理护理的方法：如告知患者不要紧张，要积极配合操作，如果配合不当会增加插管时的阻力，增加导尿时的不适感，指导患者插管时做深呼吸以保证导尿术顺利进行。（4）根据不同患者、不同疾病、不同的导尿目的，指导学生掌握具体的操作方法：如插管的深度、留置尿管的方法、气囊注水、注气方法等。又如膀胱灌注、膀胱冲洗也是泌尿外科常见的专科操作，应将操作要领告知护生，并让她们亲自实践，体会其中的步骤，冲洗时怎样保持患者床单位干燥，防止被冲洗液漏湿；在持续膀胱冲洗过程中，教会学生如何判断患者是膀胱痉挛，还是管道堵塞引起的尿道口不适感。 3.3 个体化 3.3.1 针对学生具体情况进行不同的指导 因泌尿外科有其特殊性，会接触不同的异性患者。对性格内向胆小的学生，鼓励她们克服害羞、恐惧心理，以增加锻炼的机会、增加成就感；对积极性高的护生，指导她们胆大、心细，切勿粗心大意，做到精益求精。 3.3.2 针对同一种疾病不同患者指导学生如何护理 在病房经常碰到同样是前列腺术后的患者，拔除导尿管后都有不同程度的尿频、尿急现象，该过程的恢复时间有些患者长一些，有些患者要短一些。因此，有的患者及家属第一反应就是怀疑患者的手术是否成功，常常询问医务人员“别人的手术做好了，我的手术为什么没做好”。故在科内医护人员做好对患者的解释工作及心理护理的前提下，带教老师要向实习护生详细讲解同一种疾病不同个体反应的原理、处理方法及对患者心理护理的要点。 4 做好实习评价 每批实习护生在出科前进行理论和操作技能的考评考核，动态了解她们对本科室专科护理知识的掌握程度，并及时反馈给学生，将综合成绩填入护生实习鉴定表，列入护生档案。每批实习护生出科后同样也将对带教老师的看法和意见反馈给护理部，再由护士长及时反馈给带教老师，以便不断改进教学方法、提高带教质量。 总之，临床护理实习是护生过渡到护士的关键时期，也是护士素质塑型的重要阶段，作为临床带教老师只有在临床教学中将自己的专业知识和技能、临床经验、护理体会、工作态度和作风有效地传授给学生，让学生真正领悟到护理专业的内涵，才能巩固其专业思想，增强护生从事护理工作的价值观和使命感，不断提高其护理技术水平，泌尿外科的护理实习带教更是如此。

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