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1,护理十七项核心制度有

的确是有的。。

护理十七项核心制度有

2,护理核心制度培训PPT

该去专业学校学习相关的人文社会科学知识和医学基础、预防保健的基本理论知识,受到护理学的基本理论、基本知识和临床护理技能的基本训练,具有对服务对象实施整体护理及社区健康服务的基本能力。

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3,2015最新护理核心制度有哪些

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4,如何开展优质护理ppt免费全文阅读

“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务的内涵主要包括:要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。我院在开展“优质护理服务”一年多来,在管理培训护理人员方面取得了一些经验与心得,活动开展以来,各科室护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人,现介绍如下。1.管理培训1.1护理部1.1.1完善及健全各项护理规章制度 如制订并落实疾病护理常规和临床护理技术规范及标准。护理部先后制定出了护理核心制度及重要流程、临床常见护理操作并发症预防及处理、重点药物使用后不良反应及观察要点、特殊检查前后的护理、住院病人饮食指导等,并印刷成册发给每位护士便于学习,给临床护理工作提供依据、参考及指导,提升护理内涵。1.1.2定期开展各类知识讲座及经验交流,提高认识,转变服务意识,不断推进优质护理服务。知识讲座包括:维护和尊重患者权益、临床路径、主动报告不良事件及隐患缺陷、优质护理服务规范等;交流经验则以试点病区护士长和优质护理服务先进个人相结合。会上年轻的护士长则从管理的角度出发,介绍通过全身心的投入,用心管理来提高护士的工作积极性;通过考核模式、标准的改变来提升内涵质量。面对繁重琐碎的生活护理,85后的年轻护士从思想转变的角度出发,介绍如何从不理解到理解,从消极到积极,从被动到主动,从“要我做”到“我要做”,最终获得家属的满意、病人的满意、医生的满意;参加交流的护士普遍反映收获满满,不仅提升了自学能力,推动责任制护理更快、更好地发展,更重要的是把活动真正落实到了具体的行动上,做到了真做事,做实事。1.1.3加强三基培训。优良的服务加精湛的技术才是真正优质的护理,两者缺一不可。“优质”护理并不是只给患者洗洗脸、擦擦身、剪剪指甲这些简单的事情,而是要实实在在把患者装在心里,没有过硬的基本功,所谓的“优质”也是形式。护理部定期对护士进行理论和操作考试,通过这种形式,让每位护士都有扎实的基本功;让家属放心,让患者满意。1.1.4 开展操作技能的比赛及知识竞赛,提高学习的趣味性及参与性。如举办“CPR”的操作技能比赛,优质护理服务的知识竞赛。通过此类相关的活动,护士们的学习积极性被充分的调动了起来,全院护士积极参与,热情高涨。1.2.临床科室1.2.1夯实基础护理,提高护理质量。基础护理是做好专科护理,提高专业水平的基石[2],护士为患者实施基础护理,进行生活照顾,通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作,牢记安全和生活护理同等的重要,把心理护理和康复指导也渗透在对患者无微不至的关怀和照料中,不断改进落后的服务流程,提倡全程优质的护理服务。护士长每天督查基础护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏,使基础护理工作得到有效的落实;每月进行基础护理操作考,强化基本功。1.2.2各科室护士长坚持每日晨间提问,每月开展核心制度、重要流程、护理查房、业务学习及危重患者的病例讨论。对护理部发下的这些小手册进行理论考试,不断强化规章制度及重要流程的学习,更在如何给予患者针对性的护理方面给予相关的指导,不断提高护士的观察能力、发现及解决问题的能力,同时还丰富了护士的专科知识,拓展了知识面,使临床护理服务充分体现专科特色,丰富服务内涵,将基础护理与专科护理有机结合,保障患者安全,体现人文关怀。1.2.3构建和谐护患关系,提高患者满意度。不断增强责任护士主动服务意识,护理的内涵也不断丰富。以健康宣教为例,以往护士大多蜻蜓点水,而今护士们会利用业余时间,自行编写健康宣教的规范蓝本。一条条都明确框定出来。此外,护理服务中呼叫铃应用频率、患者对护士的熟悉程度等考量指标,也相继得到有效规范。护患相互信任支持,关系融洽。定期进行患者满意度调查,首先让病区护士相互自查,护士长及护理部定期督查,了解患者对护理工作的反映,听取患者意见,并根据反馈意见采取可持续改进的措施,不断提高患者满意度。1.2.4 各科室采用“头脑风暴”的形式,提出个性化的意见,以病人为中心,从各方面、各个角度考虑患者的需求,倡导为病人做每一件事,每一个操作时优先考虑患者的感受,为患者提供“人性化”的优质服务。病区提供各类便民服务,如微波炉的无偿使用、提供“爱心”热水瓶、为行动不便的患者代购生活用品;外科监护室的“六个”主动、采用生动形象的示意图来理解不能表达的患者的需要等都充分体现了护士为病人着想,考虑患者的需求。1.2.5加强实习同学的基础教育,转变服务理念,规范基础护理操作。在操作时要求与患者多沟通,尽量能使用规范用语,语言也成为整个护理流程的一部分,要求语言亲切,面带笑容给患者讲解、给患者亲切感,消除患者的紧张情绪,取得患者的信任。同学在跟着老师们为患者进行生活护理的同时,对护理职业有了更深一步的体会与感悟。2 成效2.1护士责任感明显增强 护士承担起全面、全程负责病人的责任,促使护士必须更加细致、全面地掌握病人病情、诊疗计划、护理要点,真正实现护理工作“贴近病人、贴近临床、贴近社会”的活动目标。2.2护患关系进一步和谐 护士真正做到了围着病人转、主动巡视、主动沟通,以优良的服务态度,精湛娴熟的护理技术,全面的理论知识为病人提供优质高效的服务,病人及家属对护理服务充分认可,护患关系更加和谐。2.3家属陪护率的降低,患者自聘护工减少。由于护士承担了全部的护理服务,大大减轻了病人的家庭负担,病人家属对护士的专业照护感到更加满意、放心,切实做到了让患者受益。2.4改善患者对护理服务的感受,提高满意度。由于实施了责任制护理,患者的治疗、护理、各种健康指导等全部由责任护士负责,遇到问题可以随时由责任护士帮助解决,使护患之间的联系更加紧密,患者更加信任护士。活动开展以来,实现了护理零投诉。2.5护理工作更加科学高效。各项工作流程优化、合理,提高护理工作效率,由护士提供专业照顾,保障护理质量安全。护士能自觉学习专科相关理论知识,主动给予专业的健康指导、心理疏导、康复护理,丰富了护理专业的内涵,促进了自我价值的实现和专科学术水平的发展。3小结 随着“优质护理服务示范工程”活动的开展,虽然取得了一些成效,但我们知道目前的服务与患者的要求还有差距,研究探讨护理改革所面临的困难和问题,并加以克服和解决,以推动优质护理服务示范工程活动深入、稳步、持久开展;为全面加强临床护理工作,改善护理服务,构建和谐医患关系;不断推进护理工作贴近患者,贴近临床,贴近社会。

5,如何落实分级护理制度ppt

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6,护士年终工作总结ppt

时间总是毫不客气地走着,一转眼又到了年终,那么想要了解护士们将如何开始写自己的 年终 工作 总结 的呢?下面是我为大家带来的有关护士年终工作总结ppt五篇,希望大家喜欢。 护士年终工作总结【篇一】 这一年我呆了两个科室,也接触了很多新同事,虽然同是肿瘤科,但是也学到了很多的东西。年初的时候我还是在肿五病区,初到这里心里还是很忐忑的,生怕自己适应不了新的工作环境,那时候恰逢刚过完年,科里的手术和化疗都特别的多,工作也特别的忙碌,记得第一个星期有一天我管八个病人就有一个是手术剩下的七个都是化疗,当时我都觉得自己手忙脚乱,生怕不能在下班前把化疗都打上去,最后虽然拖了班但还是把治疗都完成了,心里还是有点小小的成就感,但是我也在这个时候发现了自己的弱势,自己的做事速度在忙碌的工作面前算是“慢动作”了,别的同事事情一多动作都会快起来,我确觉得自己动作反而慢了,也许也是怕一快就乱中出错吧!但是我并不觉得动作慢是一件坏事,因为我觉得速度快必须建立在“稳”和“细”的基础上,我们是在为病人服务,每个环节的都要细心不能出错。记得刘护长也曾经说过动作慢不要紧,但是做事一定要认真仔细,这也是关系到责任心的问题。而且做事速度慢也可以从其他地方改善,比如说走路就可以快一点。所以我现在上班走路是健步如飞了。不过总体来说自己现在的做事效率还是提高了很多了。 每个科的工作习性还是有点不同的,肿五的血压和会阴擦洗都是由责任护士来完成,所以如果自己分管的病人测血压和擦洗的比较多,早上就要稍微比往常更早点到,以便能及时的完成病人的治疗。在这里护长很注重我们理论知识的掌握情况,每天都会布置一点学习内容让我们回家温习,第二天早上开完晨会后护长就会提问,让我们回答以加强我们的基础知识。虽然有的时候回到家很疲惫还要去背书会觉得很难受很压力,但是回头想想背到的东西还是自己的谁也拿不走,也就觉得没什么了。 在肿五呆了几个月的时间,和同事们相处也学到了很多,虽然偶尔还是有工作压力,但是还是很开心。五月份我回到了肿六病区,回到了自己最初的科室,回来后还是有一种熟悉感,刚开始我被分在了二组,后来又调到了一组,在一组我一般都是分管后面八位病人,虽然是责任制护理,但是在工作上邹老师还是会经常的提点我,在她身上我学到了很多的东西,她是一个很细心严谨的人,每做一件事都会去想到各方面,做事都很周全,跟她搭班会发现有很多需要像她学习的地方。在她的督促下自己的小毛病还是改了不少。我觉得自己今年最大的进步就是自己的穿刺技术吧。以前的话如果是不怎么看的清的血管,穿刺前我都会没什么把握,现在就不会有这种心理,而且现在也很少会重新穿刺,所以穿刺技术真的是需要多练,需要 经验 来积累的,以后还是要坚持不懈的学习。 其实学习东西最多的地方还是在肿六了,这也和护长有关,因为我们护长是个很注重各方面细节的人,所以很多工作都会做的更到位一点,就比如说巡回、查对、宣教等等。虽然这些在工作中的份量不大,但是却很重要。有一句话说“细节决定成败”所以细节一定要做好。在肿六学习的东西是每天的点点滴滴累积起来的,学无止境,在以后的工作中我会继续认真学习。 回想自己一年的工作发现还有很多不足的地方,比如说自己的理论知识还不够扎实,还需要继续努力。 护士年终工作总结【篇二】 _月_日,结束了在草堂病区内三的实习。对那里有很多的不舍!忘不了那里优美的环境,忘不了那里老师们的细心指导,忘不了那里可爱的护工阿姨,更忘不了那里亲切的病人们……离开科室的最后一天,与病人家属们道了再见,愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作一帆风顺,可以成为一名优秀的护士。只是很简单的一些话语,却很窝心,非常的高兴。由于内三的工作一直比较繁忙,所以学习的东西很多,熟练了护理操作的各个过程,学会了怎样与病人搞好关系,做老师的小帮手和怎样独自操作,很适应那样的工作环境。 学会了用避光罩及微量泵输入硝普钠的操作 方法 。输液操作时,在排液过程中要做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器,准确地给患者输上液体,把暴露部分用避光罩和被子盖严,防止漏光。微量泵输入硝普钠是治疗高血压病急性心力衰竭的有效治疗方法,严格完善的护理 措施 ,有效的提高了抢救成功率和促进患者的康复。 _月_日,我们集体转科,都回到了省医院本部,实习的第二个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然,因为这里都是患有癌症的病人,病情一定就比较严重,就算是外行人都知道,肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大,光是呼吸道就会有所传播,要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤直接接触,受到低剂量药物的影响,可导致诱变性、染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险,通常明显的会有白细胞减少,脱发,月经异常等症状的发生。 回到家里,我特地上网查找了这一方面的知识,了解了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在专门的机器操作台上进行,以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防护衣,戴一次性手套和橡胶手套,戴一次性帽子,都是对自己的保护。操作完后要将所有的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起,并打上死结,然后认真的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套,尽量减少对化疗药的不必要接触。在肿瘤科最常见的就是PICC(外周中心静脉导管),这样可以避免药液的外渗,安全性好,操作简单,有效留置的时间可长达一年。 初来肿瘤科依然是个不习惯的开始,在自己刻意去适应的过程中,也遇到了很多不快乐的事情。这里的病人有的是术后等待康复的,而有的却是在等待死亡一天天的临近。因为相比内科,肿瘤科的病患病情较重,所以病人自己的病痛也相对比较严重,甚至难以忍受,自然他们的心情、情绪也不是很好。对于我们实习护士来说,一开始的确难以适应,不能很好的理解病人们的暴躁心情,也很不能忍受他们的“娇生惯养”。但随着日子一天天的过去,我也逐渐能理解病人的病痛以及家属的担忧,再设身处地的想想,真是不能让人接受。癌症!在人们的心目中是多么可怕的两个字啊!它都可以与“无可救药”画上等号。我们能做的,除了本职工作以外,还可以给予病人以希望,带着一种充满希望的心情去做事情,让病人看到我们积极的一面。 作为护士,我们的工作是与病人的病情息息相关的。对于病人,对于这份工作尽心尽责也是我们必须做到的。我应该在工作时的绝对认真以及一份非比寻常的耐心。 护士年终工作总结【篇三】 我科在护理部的领导下、在科主任的大力支持下,全科护士齐心协力,圆满完成了年初下达的护理 工作计划 。对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现将内科护理工作总结如下: 一、临床护理质量 每周开展质控检查有记录,认真落实各项护理安全 规章制度 。严格执行查对制度,落实率100%。急救物品齐全,处于应急备用状态,定专人管理,班班交接,质控护士不定期检查,急救物品完好率100%。加强药品的安全管理,专人负责,每周清点。高危药品有标识,定点存放,定点配置。符合率98%。落实住院患者基础护理服务项目,认真执行分级护理制度,基础护理合格率97%,一级护理合格率95%。 护理记录做到及时、真实、准确。护理文书书写合格率95%。为病人提供专科疾病健康 教育 ,健康教育覆盖率100%,知晓率90%。发生护理不良事件及时上报,有原因分析,并落实整改措施。认真落实各项护理,确保全年住院患者无护理并发症发生(院前压疮除外)。加强安全管理,全年无大的护理差错发生。 二、院感工作 严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,护士长及院感质控护士定期自查。严格按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及我院医疗废物管理相关制度的要求正确处置医疗废物。严格执行《医务人员手卫生规范》,掌握正确的洗手方法。无菌物品合格率100%。严格执行安全注射制度,做到一人一针一管。积极主动接受院感知识培训。 三、培训学习 每月开展专科知识培训,护士在科内组织开展护理技术操作培训。每月开展护理核心制度培训,护理人员知晓率100%。在岗护理人员参加全员理论考核每年4次,考试合格率100%。参加护理部组织的全院护理操作考核,达标率100%。每月组织疾病护理查房、业务学习各一次。组织开展应急预案培训。组织开展专科急救技能培训,护理人员技术操作合格率95%。 四、优质护理服务 进一步改革护理工作模式,落实分组责任制整体护理。注重年资新老、能力强弱的搭配,并能充分体现对病人的连续观察。制定科学有效的绩效考核制度,与护理质量、患者满意度、护理难度及技术要求挂钩,充分调动护士工作的积极性,使护士对工作满意度96%。护士长每天对科室危重病人进行评估,检查护士掌握所负责病人的诊疗护理信息,督促开展健康教育、康复指导和心理护理。不断提高患者满意度,满意度达96.5%。全年无护理纠纷、投诉。 五、存在的问题 护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。护理质量仍需进一步提高。个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。健康宣教亟待加强。优质护理服务需进一步深化。 护士年终工作总结【篇四】 来到普外科担任护士长工作正值一年,送旧迎新之际,进行工作的总结和来年的计划,以作为对自己工作的 反思 和对来年的激励。 20__年,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下,主要做了以下工作。 病房护理管理 来到普外科工作一年,努力学习专科知识,克服业务上的不足。在抢救和病房工作人员紧张(如节假日)时,能身先士卒,直接参与病人护理。 按照护理质量的标准,建立各种工作常规。监控并记录各种质量指标,发现不足及时改进。运用pdca的质量改进方法进行楼层cqi项目实施,在实施中充分发挥护士的积极性,改进深静脉管理,促进病人评估的规范进行,改进病人的健康教育,改进交接班制度的规范执行。 促进病历的规范记录,定期检查,并将检查结果及时反馈给相关的护士,帮助护士改进。 规范进行event事件的处理和上报、讨论。 人员管理 在20__年,本楼层接受新调入同志____,新参加工作同志____,均能安排规范的科室岗前培训,进行认真的带教和指导,所有的新进护士均能尽快的适应工作。 __年按照护理教育部要求,在收集了科室护士的教育需求的基础上,共安排护理查房1____,安排业务学习了____。 在员工激励方面,通过不断的护士及时评估反馈与季度评估相结合,帮助护士不断改进工作,并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气。 通过授权的方式,鼓励护士参与科室管理,几乎每个护士都直接负责一项的科室管理内容,激发护士的工作积极性。 支持和鼓励护士的继续学习。有1____进行学历的继续教育,作为护士长,在工作安排上尽量给予方便。同时鼓励护士进行英语的学习,科室组织外科齐教授进行授课,帮助护士提高英语水平。 带教暂缺缺的情况下,能发挥科室护士的积极性,共同来承担学生的带教工作,各种小讲课获得了学生的好评,同时也提高了科室护士的教学能力。 安排____护士外出参加学习班。 护士年终工作总结【篇五】 我叫__,现年__岁,大专,护师,19__年_月 毕业 于__卫校助产系,被应聘到我院妇产科从事助产及护理专业,20__年_月走上护士长岗位,工作至今。现将20__年工作总结如下: 政治思想 始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,各个方面严格要求自我,不断学习,不断提高自我的政治理论水平,进取参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。 注重个人品德修养,热爱本职工作,服从团体利益,全心全意为病人着想,进取完成科室的各项工作。 工作成绩 20__年对于我来说,是提高的一年,也是收获的一年。作为一名护士长我深深地意识到,肩上多的是一份职责,脚下多的是一份动力。护士长作为科室的管理者,在科室护理工作中起领导、决策、指挥、监督等作用.护士长的管理素质直接影响着科室人、财、物、时间、信息等资源的利用程度。我深知护士长职责之重大。我从各方面严格要求自我,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,在平凡的工作岗位上兢兢业业,为实现自我的追求而努力,工作勤勤恳恳,乐于奉献,认真负责,以真心、诚心、耐心、爱心、热心、职责心对待每一位患者。一个科室想求得发展,必须要在服务质量上下功夫,而最根本的问题就是服务理念、观念的转变。 传统的“以疾病为中心的护理模式已不能适应新时期的护理要求。而转变观念,推动“以病人为中心”的服务理念,势在必行。作为一名护士长,我认真学习上级文件领会精神实质,针对科室有些人安于现状,得过且过的思想,我多次组织大家讨论当前形势,牢固树立“一切为了病人,全程优质”的服务理念,教育科室人员仅有赢得病人的满意,才能获得效益,才能在激烈的竞争中获得一席之地。经过学习,使大家统一认识,转变了“病人围着医护转”的传统观念,增强了职责感、危机感,提高了工作的进取性。工作中要具备良好的心态科室常常有很多不顺心的事摆在面前,如何调整心态十分重要。 护士年终工作总结ppt相关 文章 : ★ 20_ 年度护士个人工作总结ppt模板下载 ★ 20_ 护士长年终总结ppt ★ 20_ 护士个人年终总结ppt ★ 20_ 年护士工作总结ppt模板 ★ 20_ 护士年终总结ppt最新模板 ★ 20_ 年护士长工作总结ppt模板 ★ 20_ 年护士长护理工作总结ppt通用 ★ 年度工作总结ppt ★ 年终个人工作总结ppt模板 工作总结范文 ★ 精选年终个人工作总结ppt模板

7,如何做好优质护理服务 ppt课件

优质护理服务 2011年全国卫生系统开展“三好一满意”活动 通过开展以“患者满意、社会满意、政府满意”为目标的“优质护理服务”活动,全面提升我院的社会形象,提高我院的护理服务能力和水平 创优无止境 服务无穷期 护士被尊称为“白衣天使”

8,护理核心制度包括哪几项 5个空 谢谢大家了

一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度五、护理交接班制度六、查对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理会诊制度十一、病房一般消毒隔离管理制度十二、护理安全管理制度十三、护理差错、事故报告制度十四、术前患者访视制度
抢救工作制度.分级护理制度.护理交接班制度.查对制度.给药制度

9,护理有哪些ppt可以讲

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10,如何执行好护理核心制度课件

1、为什么要学习护理核心制度? 2、护理工作最重要的是什么? 3、初涉临床的你最害怕什么? 4、你该怎样去应对你的害怕? 3 10个核心制度 一、医嘱、护嘱执行制度 二、交接班制度 三、查对制度 四、护理查房制度 五、护理会诊制度 六、危重病人抢救制度 七、分级护理制度 八、护理不良事件报告处理制度 九、患者告知制度 十、护理文书书写制度 4 一、医嘱核对制度 医嘱执行制度 1、凡用于患者的各类药品和各类检查,操 作项目均应下达书面医嘱,并记入医嘱记 录单。 2、医师下达书面医嘱后,护士对医嘱进行 认真复查,核对,如对医嘱有凝问时应与 开具医嘱的医生核对,待双方确认医嘱无 误后再转抄、打印执行。 5 医嘱执行制度 3、非急救情况下,医师不得下口头医嘱, 护士也不得执行口头医嘱。如在抢救过程 中,医生下达口头医嘱时,护士应复述一 遍,得到医师认可后方可执行,并保留空 安瓶,事后由医师及时补充下达医嘱。 6 医嘱执行制度 4,、中午或晚上薄弱时段,医生下达医嘱 后必须提醒当班护士及时处理执行。 5、护士在执行医嘱过程中,发现医嘱有凝 问或药物剂量超量时,要及时与开具医嘱 的医师核对并提出凝问,待双方确认医嘱 无误后后再转抄、打印执行。 7 医嘱执行制度 6、主班护士对医嘱进行认真的复查、核对 后,打印医嘱标签后交由各班再次核对, 准确无误后方可执行。 7、病人手术、分娩、转科、出院或死亡后 ,当班护士应停止以前所有医嘱。 8 二、查对制度落实的具体措施 (一)、医嘱查对 主班负责查对白天所有医嘱,中夜班负责 查对本班及白班医嘱,每周一次由护士长 督查本周内所有长期、临时医嘱和费用, 并登记签名。 9 查对制度 (二)、服药 、注射的查对 1.必须严格执行三查八对。 三查:操作前查、操作中查、操作后查 八对:床号、姓名、药名、剂量、浓度 、时间、方法、有效期。 2.备药前要检查药品有无沉淀、混浊、变 质,瓶口有无松动、裂痕,有效期和批号 。如不符合要求或标签不清楚,不可使用 。 10 查对制度  3.摆药后必须经第二人核对,方可执行。  4.易过敏药,给药前应询问有无过敏史, 使用毒、麻、限剧药时,要经过反复核对 ,用后保留安瓿。用多种药物时,要注意 有无配伍禁忌。 5.发药或注射时,如患者提出疑问,应及 时查清,方可执行。 11 查对制度 (三)、药品查对 1、治疗室药品分类放臵,由治疗班负责查 对,每月大查对一次各种药品的质量、批 号、有效期并登记签名,平时每周小查一 次; 12 查对制度 2、特殊用药由治疗班保管、登记,每周查 对一次,用后及时补充; 3、急救物品由治疗班负责每周查对一次, 药品的质量、批号、有效期、登记签名补 充”。 13 查对制度 (四)、静脉输液查对 1、严格查对流程,每日由治疗班与配液中 心送液人员进行数量的核对,再由治疗班 和各小组成员(一般为二人共同核对)核 对科别、液体名称、剂量,准确无误后打 勾,推至病房,再次核对患者床号、姓名 、性别、年龄,准确无误后打勾方可执行 操作,并签上时间、姓名。 14 查对制度 2、静脉输液时严格按静脉输液及添加液体 的操作流程,在操作过程中严格执行“三 查八对、一注意”; 3、白天的临时输液由主班打印医嘱标签交 与治疗班,二人共同核对准确无误并经双 方认可后由治疗班进行液体配制,交各组 护理人员执行。 15 查对制度 (五)、一次性医用用品由白班护士每周二向 库房管理人员领取,同时注意查对查对有 效期、批号、质量。 16 查对制度 (六)、静脉输血查对 1、主班接到患者输血医嘱后,通知各组当 班护理人员进行血交叉标本的抽取送至输 血科,接到领血通知后到输血科领回血液 ,当班护士二人共同查对无误后方可输入 ,并双签名; 17 查对制度 2. 输血时必须严格执行三查八对制度。 三查:查血的有效期、血的质量、输血装 臵是否完好。 八对:姓名、床号、病案号、血瓶(袋)号 、血型、交叉配血实验结果、血液种类、 剂量。 18 查对制度 3、输血期间严密观察,做好抢救准备工作 。输血完毕,应保留血瓶(袋)24小时,以 备必要时送检。取血后30分钟内输入,观 察5—10分钟,患者有无异常方可离开; 4、夜班急诊输血由值班护士与值班医师两 人共同查对无误后双签名方能输入。 19 查对制度 (七)、每个班次在执行治疗、护理操作 时, 必须严格执行“三查八对、一注意”。 20 三、分级护理制度 (一)、特级护理 护理内容 1、严密观察患者病情变化,监测生命体征 ; 2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 3、根据医嘱,准确记录出入量; 21 分级护理制度 4、根据患者病情,正确实施基础护理和专 科护理,如口腔护理、圧疮护理、气道护 理及管路护理等,实施安全措施; 5、保持患者的舒适和功能体位; 6、实施床旁交接班。 22 分级护理制度 (二)、一级护理 护理内容 1、每小时巡视患者,观察患者病情变化; 2、根据患者病情,测量生命体征; 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 23 分级护理制度 4、根据患者病情,正确实施基础护理和专 科护理,如口腔护理、圧疮护理、气道护 理及管路护理等,实施安全措施; 5、提供护理相关的健康指导。 24 分级护理制度 (三)、二级护理 护理内容 1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化 ; 2、根据患者病情,测量生命体征; 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 25 分级护理制度 4、根据患者病情,正确实施护理措施和安 全措施; 5、提供护理相关的健康指导。 26 分级护理制度 (四)、三级护理 护理内容 1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化 ; 2、根据患者病情,测量生命体征; 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 4、提供护理相关的健康指导。 27 四、值班、交、接班制度 (一)、各班值班人员必须坚守岗位,履行 职责,保证在本班内完成各项诊疗、护理 工作和各项护理记录。 (二).值班人员要做好病区管理工作,加强 安全管理,遇有重大问题,及时向上级请 示汇报。 28 值班、交、接班制度 (三)、值班者必须在交班前完成各项护理工 作和记录,整理好物品,特殊情况应做详 细交班,换药班负责换药室物品的补充工 作,治疗班负责治疗室物品的补充工作, 并为各班做好充分的工作准备。在接班者 未接清楚之前,交班者不得离开岗位,接 班过程中发现问题应当面提出,由交班者 负责,接班后因交接不清,而引发的问题 应由接班者负责。 29 值班、交、接班制度 (四)、按时交接班,接班者必须提前15分 钟到岗,接班后做到“四看”看有无待执 行医嘱,交班报告,了解病区患者在位和 去向,看重点病人的体温单,了解有无发 热病人需待处理,看各项护理记录是否记 录完整。 30 值班、交、接班制度  “五清楚”毒麻精神药品的数量与治疗 班当面交接清楚,大手术、危重、新入病 人的病情与护理班到床旁交接清楚,待执 行医嘱与主班交接清楚,各种临时治疗, 正在静脉输血,输液或特殊检查的患者与 治疗班交接清楚。急救器材、药品及有关 物品与换药班交接清楚。 31 值班、交、接班制度 (五)、各组组员负责完成白天的各项护理工 作和护理记录,做到“五查”查看新入病 人的初步处理情况,查手术患者准备是否 完善,查危、重、瘫痪患者皮肤,查患者 排泄物处理是否妥善,查患者各种导管是 否通畅。 32 值班、交、接班制度 (六)、晨交班:  (1)每日上午8:00准时交班,全体护士均 参加,集体站立于护办室中,参加人员精 神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁 、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面 。 33 值班、交、接班制度 (2)脱稿交班,重点突出、简明扼要地报告 患者的出入情况、危重、手术和病情变化 、特殊处臵等。接班护士应认真听取交班 内容,不清楚时应提出质疑。 34 值班、交、接班制度 (3)护士长应重点检查护士着装,注意护士 是否认真听交班内容并根据情况提问,讲 评护士站、治疗室、等卫生整理情况;同 时强调当天的工作重点等。护办室交接班 结束即进行床边交接班,由护士长带领各 组组长和各组责任2班人员共同进行床边交 接班,共同巡视重危,大手术及病情有特 殊变化的患者,并对护士的服务态度、健 康宣教是否到位、三无六洁,皮肤压疮情 况做重点检查。 35 值班、交、接班制度 (4)下午由各组责2班人员对本组新入、 病情有特殊变化和有特殊治疗的患者与各 组组长进行交接班。 (5)晚交班:由各组组长与夜班人员进行 交接班,除办公交接外还需进行床边交接 班,共同巡视重危,大手术及病情有特殊 变化和需要翻身的患者 36 值班、交、接班制度 (七)、各组当班人员负责接收新入院患者, 书写病区交班报告,报告要求真实,清晰 ,简明扼要,有连贯性,交清病区动态, 出院、转入、新入、手术、危重等。 37 值班、交、接班制度 (八).护士长每天至少做到两次查房,早晨 上班后与下午下班前各一次,监督和指导 交接班情况。重点检查当天护理工作及落 实情况,发现问题及时纠正,杜绝和减少 护理隐患。做到每日下班前查房、交代夜 间交接班特殊注意事项及工作,从而保证 护理工作的连续性。 38 五、输血安全管理制度 (一)输血安全查对制度 (1)输血前,须经两名医护人员共同执行 “三查八对”并签名:①持交叉配血报告 单与病历共同核对受血者床、姓名,、病案 号、血袋号、血型、交叉试验结果、血制 品种类、剂量及血制品有效期、血制品质 量、输血装臵是否完整。②查:供血者条 形码、血型(包括RH因子) 、血袋号、血量 、采血日期、血液有无凝块、溶血、血袋 有无破损等; 39 输血安全管理制度 (二)输血时,两名医护人员持受血者病 历、交叉配血报告单、血袋再次核对病人 姓名、病案号、血型(包括Rh因子)。核 对无误后,开始输注。 40 输血安全管理制度 (三)取血后在30分钟内输入,输血开始 ,应观察5—10分钟,患者无异常方可离去 。 (四)输血应遵照医嘱,严格执行无菌技 术操作,将血液或血液成分用标准输血器 进行输血。 41 输血安全管理制度 (五)输血前将血袋内的成分轻轻混匀, 避免强烈震荡,血液内不得加入药物。 (六)连续输注不同供血者的血液时,前 一袋血输尽后,用少量无菌生理盐水将输 血器管道冲洗干净,再接下一袋血继续输 注。 42 输血安全管理制度 (七)输血过程中应先慢后快,根据病情 和年龄调整输注速度,并严密观察有无输 血不良反应。疑为溶血性或细菌污染性输 血反应,应立即停止输血。用静脉注射生 理盐水维持静脉通路,及时报告上级医师 ,积极治疗抢救。 43 输血安全管理制度 (八)输血后,认真检查穿刺部位有无血 肿或渗血。空血袋保留24小时,交叉配血 报告单跌在病历中保存。 (九)如有输血不良反应,应记录反应情 况,并将原袋送至输血科查明原因。 44 六、危重病人抢救制度 1、抢救要求: ①保持严肃、认真、积极而有序的工作态度 ,分秒必争,抢救病人。 ②做到思想、组织、药品、器械、技术五落 实。 2、抢救药械、药物:必须处于应急完备状态 ,按“四定”原则管理 3、护士可以做的:当病人出现生命危险时, 医生未到前,护士应根据病情给予力所能 及的抢救措施,如及时给氧、吸痰、测量 血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏 按压。 45 危重病人抢救制度 4、分工明确,紧密配合,听从指挥,坚守岗 位,严守规章制度和抢救规程。 5、严密观察病情变化,就地抢救,稳定后方 可搬动。 6、及时、正确执行医嘱:复诵口头医嘱,保 留安瓿,两人核对记录后方弃去,提醒医 生立即据实补记医嘱。 46 危重病人抢救制度 7、护理记录:①详细、及时、正确记录,② 因抢救病人未能及时书写的,抢救结束后 6h内补记,并加以注明. 8、及时与病人家属或单位联系 . 9、抢救结束后,及时补充抢救车药品、物品 ,并使抢救仪器处于应急备用状态. 47 七、护理不良事件报告处理制度 1、护理单元设臵: ①防范处理护理不良事件的《预案》,预防其发 生 ②建立护理不良事件《登记本》,及时据实登记 2、不良事件发生后: ①及时如实上报并积极采取挽救或抢救措施,尽 量减少或消除不良后果。 ②有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器 械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁 ③上报时间:立即----当事人立即口头报当值医 生、护理组长/高级责任护士,必要时逐级上报 48 护理不良事件报告处理制度 当日 :护士长上报给护理部主任 24h内填写《护理不良事件报告》 7天内上交《护理不良事件调查处理表》 49 患者告知制度 1、病人有权接受和拒绝治疗。 2、护士告知内容:各项护理操作及某种特 殊治疗前过程、潜在的危险、副作用和预 期后果。 3、讲解时应使用规范的方式及病人能够明 白的语言,尽量避免使用专业术语 4、使用《护理技术操作知情同意书》 5、无论何种原因导致操作失败时,应礼貌 道歉,取得病人谅解。 50 跌倒/坠床高风险评估 表 项 目 危险因素 分值 年龄 : ≥65岁 1 跌倒史 : 住院前1年内跌倒/坠床史 1 视听力平衡 : 视、听力异常、步态不稳、眩晕症 2 肢体 : 肢体残缺、偏瘫、肢体肌力下降、移动时需要帮助 3 神经精神: 老年痴呆、烦躁不安、昏迷 3 药物影响:镇静/止痛/安眠/利尿/泻药/降血压/降血糖药物情况 1 其他 : 住院期间无陪护 1 气垫床使用 1 51 跌倒/坠床处理流程  做好防范处理程序  做好安全防范,如果发生坠床→立即赶 到→通知医生查看-受伤情况→判断病情 →采取急救措施→加强巡视→严密观察 病情变化→准确记录-做好交接班 52 跌倒/坠床处理流程  上报程序  患者发生坠床或摔倒发现坠床/跌倒 时→立即赶到→通知医生→查看受伤情况 →判断病情→采取急救措施→ 填写坠床/ 跌倒报告表→不良事件报告→上报护士长 →护士长根据情况逐级上报 53 预防压疮评分标准  评分标准: (1)评分在15~18分提示轻度危险,每2 周全面评估一次。 (2)在13~14分提示中度危险,每1周全 面评估一次。 (3)在10~12分提示高度危险,每3天全 面评估一次。 (4)在9分以下提示极度危险,每天全面 评估一次。分值>18分停止评估。 54 谢谢各位的支持 让我们共同完成好二甲 医院的创建工作!
落实护理核心制度,从关注细节入手随着脑科医院规章制度落实年活动的不断深入,全院掀起了学制度、用制度的良好风气。在护理工作中,护理核心制度能否保证落实到位并使患者感到满意,关键取决于细节。第一 关注护理服务细节护理服务包括内涵性服务和外在性服务。护理内涵性服务是骨架,经过强化培训能得到提高,这是护理部及科室定期组织专业知识考核与技能操作培训的目的。护理外在性服务是血肉,其服务的细节易被忽视,而这正是影响护理质量的一个重要因素。定期组织的护士职业礼仪规范化培训塑造了良好的护理人员职业形象。在护理活动中,只有注重细节和情感投入,护理服务才会生动和完美。第二 安全管理是根本成立护理安全管理组织,实行预警案例报告制度。对工作中发生的差错或报纸、杂志报道的护理缺陷,组织护理人员进行讨论并受到教育,让同类的差错没有机会发生。实行无惩罚上报制度,并对差错发生的原因进行深入的分析,对不完善的流程进行修改,避免重复犯错。如在输液注射查对中,实施反问式核对,将原来的叫姓名改为问病人姓名,得到肯定答复后再执行输液注射,大大减少了差错的发生。第三 严格的质量督导支持科室成立护理管理质控小组,明确小组成员的岗位职责与流程,对科室工作进行随时检查。对存在的问题及时反馈,并对整改效果进行追踪检查,发现的问题做到三不放过:发现问题没纠正不放过;解决问题没分析原因不放过;分析了原因没让大家受到教育不放过。护理部管理与质控小组检查形成互补,并通过科室护士长互查的方式进行正面经验推广与反面案例警示,做到资源共享,促进护理质量持续改进。第四 护士激励对护理人员实施人性化管理。人性化不是放任、放纵、放肆。只有严格要求,培养出高尚的职业素质,我们的护士才有核心竞争力,这才是对护士真正负责,这才是最大的人性化。医院有着完善的工作制度和科学的工作流程,工作程序用来指导护士如何把事情做对,工作制度让护士知道哪些事情该做,哪些事情不该做,以及做错了怎么办。工作中护士应树立规则胜于一切的思想,不折不扣的执行。选派护理骨干外出参观学习或进修,并组织交流。每年评选优秀护士与护理服务标兵,将她们的感人事迹通过大屏幕滚动播出,增强职业自豪感,激励全院护理人员。我们从事着与患者生命和健康息息相关的职业,任何细节和环节的疏漏,都直接影响到工作质量。让我们从自我做起,从关注护理细节开始,不断提高职业素质,促进护理质量的提升,为医院优质品牌的建立不断努力。

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